医疗单位收回扣并退还后，需根据退还时间、是否主动退还及是否造成后果等情形，结合法律法规进行分类处理。具体分析如下：

1. 主动退还且未造成后果：一般不构成犯罪，但需接受行政处理

• 法律依据：根据《刑法》第三百八十五条，受贿罪需以“非法占有为目的”且“数额较大”为构成要件。若医疗单位或个人在收受回扣后主动退还，且未实际占有或使用该款项，通常不构成受贿罪。
• 行政处理：根据《医疗机构从业人员行为规范》及《医疗卫生行风建设“九不准”》，医疗单位需对涉事人员进行内部处分（如警告、记过、降职等），并可能面临卫生行政部门的行政处罚（如通报批评、暂停执业资格等）。
• 建议：退还后应主动向单位或卫生行政部门报告，配合调查并提交退还凭证，以降低行政责任风险。

2. 被动退还（如被查处后）或已造成后果：可能构成受贿罪或单位受贿罪

• 个人受贿：若医疗人员利用职务便利收受回扣，且数额较大（通常为3万元以上），即使退还，仍可能构成受贿罪。退还行为可能作为量刑情节（如从轻或减轻处罚），但无法免除刑事责任。
• 单位受贿：若医疗单位以集体名义收受回扣并分配，可能构成《刑法》第三百八十七条规定的单位受贿罪。退还行为同样不影响犯罪成立，但可能影响量刑。
• 后果认定：若回扣导致患者利益受损（如过度医疗、虚假诊断等），可能同时触犯《刑法》第一百四十条（生产、销售伪劣产品罪）或第二百六十六条（诈骗罪），需承担更严重的法律责任。

3. 退还程序与证据固定

• 退还方式：应通过银行转账等可追溯方式退还，避免现金退还导致证据灭失。退还时需注明款项性质（如“退还XX公司回扣”），并保留转账凭证、收据等书面证据。
• 内部报告：退还后应立即向单位纪检监察部门或上级主管部门报告，说明收受及退还过程，避免被认定为“隐瞒不报”。
• 配合调查：若被司法机关或卫生行政部门调查，需如实陈述事实，提供退还证据，避免因虚假陈述加重责任。

4. 合规建议与风险防范

• 完善制度：医疗单位应建立严格的回扣防范机制，如公开招标、第三方审计、医务人员廉洁承诺等。
• 培训教育：定期组织医务人员学习《医师法》《反不正当竞争法》等法律法规，强化合规意识。
• 举报渠道：设立内部举报平台，鼓励员工对回扣行为进行监督，对举报人予以保护。

总结：医疗单位收回扣后退还，需根据退还主动性、数额、后果等因素综合判断法律责任。主动退还且未造成后果的，以行政处理为主；被动退还或已造成后果的，可能涉及刑事责任。建议医疗单位及个人严格遵守法律法规，完善合规体系，避免法律风险。如有具体案件，可进一步提供细节，我将结合证据材料分析责任。