结论前置：医疗事故当时没事，以后出现症状，在符合一定条件下仍然可以起诉。以下从多个角度为你详细分析：

诉讼时效角度

1. 一般诉讼时效规定 根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。在医疗纠纷中，从患者知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算三年诉讼时效。例如，患者在医疗事故发生当时没有出现明显症状，但经过一段时间后，身体出现不适，经检查发现与之前的医疗行为存在因果关系，此时患者知道权利受到损害，从该时间点开始计算三年诉讼时效。如果在这个三年内患者向法院提起诉讼，法院会依法受理。
2. 最长诉讼时效规定 该法典还规定了最长诉讼时效为二十年，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。这意味着，即使患者不知道自己的权利受到损害，从医疗事故实际发生之日起超过二十年，原则上就不能再通过诉讼来主张权利了，除非存在特殊情况并获得法院批准延长。比如，患者因医疗事故受到潜在伤害，但一直未察觉，二十年后才发现问题，此时一般就超过了最长诉讼时效，不过如果有特殊原因，如患者因特殊疾病一直处于昏迷状态等，可向法院申请延长。

因果关系认定角度

1. 证明因果关系的重要性 在医疗纠纷诉讼中，患者需要证明后续出现的症状与之前的医疗事故之间存在因果关系。这通常需要专业的医疗鉴定机构进行鉴定。例如，患者之前接受了某项手术，当时没有异常，但几年后出现身体不适，经鉴定发现是手术留下的后遗症或者手术操作不当引发的后续疾病，那么就可以认定存在因果关系，患者起诉就有了一定的依据。
2. 因果关系认定的难度及应对 然而，因果关系的认定有时会比较复杂。因为人体的生理机制复杂，疾病的发生和发展可能受到多种因素的影响。比如，患者本身可能存在一些基础疾病，后续出现的症状可能是基础疾病和医疗行为共同作用的结果。在这种情况下，就需要专业的鉴定人员综合考虑各种因素，运用科学的方法和专业知识来判断医疗行为在后续症状出现中所起的作用比例。如果鉴定结果认为医疗行为与后续症状存在一定因果关系，患者就可以据此起诉；如果鉴定认为因果关系不成立或者因果关系比例极小，那么患者起诉获胜的可能性就会降低。

证据收集角度

1. 关键证据类型 患者在决定起诉前，需要收集相关的证据。医疗记录是至关重要的证据，包括病历、检查报告、诊断证明、手术记录等。这些记录可以反映医疗行为的具体过程和患者的病情变化。例如，病历中记录的手术操作步骤、用药情况等，如果与后续出现的症状存在关联，就可以作为证明医疗事故的证据。此外，患者的证人证言也可能起到一定作用，比如当时陪同患者就医的家属或朋友，他们可以证明患者在就医过程中的一些情况。
2. 证据收集的及时性和完整性 证据收集要及时，因为随着时间的推移，一些证据可能会丢失或者难以获取。比如，医院的病历资料可能会按照规定进行存档和销毁，如果患者不及时收集，可能会面临证据缺失的困境。同时，证据要完整，不能只收集对自己有利的部分，而忽略其他可能影响案件判断的证据。只有收集到全面、完整的证据，才能在诉讼中更好地证明自己的主张。

法律建议：如果你遇到了医疗事故当时没事，以后出现症状的情况，建议你尽快收集相关证据，包括医疗记录、证人证言等，并及时咨询专业的医疗纠纷律师。律师可以根据你的具体情况，帮助你分析案件的可行性，指导你进行医疗鉴定，以确定后续症状与医疗事故之间的因果关系，并在诉讼时效内为你提起诉讼，维护你的合法权益。如果你还有其他关于医疗医患（事故责任及赔偿）方面的问题，欢迎直接向我咨询。