被逮捕的嫌疑人变更强制措施是否需要检察院批准，需分情况讨论：
若逮捕决定由检察院作出或批准：
- 变更强制措施的决定权通常归属于作出逮捕决定的人民检察院或批准逮捕的人民检察院。这意味着，在这种情况下，若要变更强制措施，一般需要得到相应检察院的批准。例如，若犯罪嫌疑人被检察院批准逮捕后，因病情严重需要取保候审，此时应由原批准逮捕的检察院决定是否变更强制措施。
若逮捕决定由公安机关自行作出：
- 变更强制措施的决定权则归属于作出逮捕决定的公安机关。但公安机关在决定变更时，需经县级以上公安机关负责人批准，并制作变更强制措施决定书，同时通知原批准逮捕的人民检察院。例如，公安机关在侦查过程中发现已逮捕的犯罪嫌疑人可能不应逮捕，此时公安机关可以自行决定变更强制措施，但需履行相应的审批和通知程序。
在审查起诉或审判阶段：
- 人民检察院在审查起诉过程中，若发现犯罪嫌疑人应当变更强制措施，有权直接决定变更。同样，人民法院在审判过程中，对于被逮捕的被告人，也有权根据案件情况决定变更强制措施。例如，在审查起诉阶段，检察院发现犯罪嫌疑人符合取保候审条件，可以决定将其强制措施变更为取保候审。
法律背景与建议：
- 变更强制措施需严格依法进行，确保程序合法、理由充分。无论是公安机关、检察院还是法院，在决定变更强制措施时，都必须遵循法定程序和条件。
- 犯罪嫌疑人、被告人及其法定代理人等有权申请变更强制措施。若认为符合变更条件，可以向相关机关提出申请，并等待其决定。
- 若对变更决定有异议，可以依法提出申诉或控告。例如，若认为公安机关或检察院的变更决定违法或不当，可以向其上级机关或同级检察院提出申诉。
可能后果：
- 若未经批准擅自变更强制措施，可能面临法律责任。例如，公安机关未经批准擅自释放被逮捕的犯罪嫌疑人，可能构成违法，需要承担相应的法律责任。
- 变更强制措施不当，可能影响案件办理和司法公正。因此，在决定变更强制措施时，必须充分考虑案件情况和犯罪嫌疑人的社会危险性等因素。
在实际操作中，建议相关机关和个人严格遵守法律规定，确保变更强制措施的合法性和合理性。若遇到具体问题或疑虑，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律意见。