核心结论：车撞人且车主全责的情况下，除保险公司赔付外，车主是否需要赔偿对方精神损失费，需分情况讨论。

1. 一般原则：保险公司赔付范围有限
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及商业险条款，保险公司通常仅在保险责任范围内承担赔偿，包括医疗费、误工费、护理费等物质损失。精神损害抚慰金（即精神损失费）一般不属于交强险和商业第三者责任险的法定赔偿范围，除非保险合同中明确约定（实践中极少）。

2. 车主需赔偿精神损失费的情形

   • 侵权责任法规定：根据《民法典》第1183条，若受害人的精神损害达到“严重”程度（如伤残、死亡或造成严重心理创伤），车主作为侵权人需承担精神损害赔偿责任。
     
   • 保险未覆盖时：若保险公司拒赔精神损失费，或保险限额不足，车主需自行承担超出部分的赔偿。
     
   • 合同约定例外：若车主购买的商业险中包含“精神损害抚慰金责任险”等附加险种，则可能由保险公司代为赔偿，但需以合同条款为准。

3. 实务建议

   • 协商与诉讼：若对方主张精神损失费，车主可先协商解决；协商不成，对方可能通过诉讼主张，法院会根据损害后果、过错程度等因素酌定赔偿金额。
     
   • 证据保留：车主需保留事故认定书、医疗记录、保险合同等证据，以明确责任范围和赔偿依据。
     
   • 保险补充：未来购车险时，可考虑附加“精神损害抚慰金责任险”，降低个人赔偿风险。

总结：车主是否需赔偿精神损失费，关键在于损害后果是否达到“严重”标准，以及保险合同是否覆盖该费用。建议车主在处理事故时，及时咨询律师以明确责任边界，避免不必要的损失。如有进一步疑问，可直接向我提问。