出车祸后乘坐人的医疗费用，一般由事故责任方按责任比例承担，若车辆投保了相关险种，则先由保险公司在责任限额内赔付，不足部分再由责任方承担。以下是对此问题的详细分析：
一、责任明确时的医疗费用承担
责任方按比例承担：
- 若事故责任明确，根据交管部门出具的责任认定书，责任方需按比例承担医疗费用。例如，若一方负全责，则承担全部医疗费用；若双方都有责任，则按责任比例分担。
保险赔付流程：
- 交强险赔付：车辆若投保了交强险，先由交强险在责任限额内赔付。交强险的医疗费用赔偿限额通常为18,000元。
- 商业三者险赔付：若交强险赔付后仍有不足，且车辆投保了商业三者险，则由商业三者险按事故责任比例继续赔付。
- 侵权人承担：若保险赔付后仍有不足，或车辆未投保相关保险，则由侵权人（即责任方）承担剩余医疗费用。
二、特殊情况下的医疗费用承担
肇事车辆逃逸或未投保交强险：
- 在此情况下，道路交通事故社会救助基金可先行垫付部分或全部抢救费用，之后由救助基金管理机构向责任人追偿。
好意同乘情形：
- 若非营运机动车无偿搭乘他人发生事故，且属于该机动车一方责任的，应适当减轻驾驶人的赔偿责任，但驾驶人存在故意或重大过失的除外。
三、医疗费用承担的法律依据
- 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：明确了机动车发生交通事故造成人身伤亡时，保险公司的赔付责任以及不足部分的赔偿责任划分。
- 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条：规定了侵害他人造成人身损害时，应赔偿的医疗费用等合理费用。
四、实际操作建议
及时报警并保留证据：
- 发生车祸后，应立即报警并保护现场，同时保留好所有医疗费用单据和相关证据，以便在后续赔偿过程中使用。
与保险公司协商或诉讼：
- 可与保险公司协商赔偿事宜，若协商不成，则可通过诉讼途径要求责任方及保险公司赔偿。在诉讼过程中，需提供事故责任认定书、医疗凭证等证据以支持自己的赔偿主张。
举例说明：假设一起车祸中，乘坐人因事故受伤，医疗费用共计5万元。经交管部门认定，肇事方负全责。若肇事车辆投保了交强险和商业三者险，则先由交强险赔付18,000元，剩余32,000元由商业三者险赔付。若商业三者险赔付后仍有不足（如未投保商业三者险或赔付限额不足），则由肇事方承担剩余医疗费用。
如有更多关于交通事故赔偿的法律问题，可以直接向我咨询。