醉驾时血液酒精含量达到201mg/100ml，是否可以被判处缓刑并非绝对确定，而是需要根据具体情况及法院认定来决定。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、法律对缓刑适用的基本规定
根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑：
- 犯罪情节较轻；
- 有悔罪表现；
- 没有再犯罪的危险；
- 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
二、醉驾201mg/100ml的特殊性
醉驾时血液酒精含量达到201mg/100ml，已经远超醉驾的认定标准（一般为80mg/100ml），属于严重醉酒状态。这通常意味着犯罪情节相对较重，因为高浓度的酒精含量往往与更高的驾驶风险和更严重的后果相关联。然而，这并不意味着一定不能适用缓刑，关键在于是否满足缓刑适用的其他条件。
三、缓刑适用的考量因素
犯罪情节：
- 虽然血液酒精含量高，但如果未造成实际损害后果，或者事故轻微且已和解赔偿，可能被视为犯罪情节相对较轻。
- 驾驶距离、路线等因素也可能影响犯罪情节的判断。例如，如果驾驶距离短且非交通要道，可能对缓刑的判定有利。
悔罪表现：
- 归案后如实供述罪行、积极配合调查、庭审中自愿认罪认罚等，均视为有悔罪表现，有利于争取缓刑。
- 主动接受处罚、积极赔偿损失等也是悔罪表现的重要体现。
再犯风险：
- 行为人平时表现良好、无违法犯罪记录、此次为偶犯或初犯，并承诺不再犯，可降低再犯风险评估。
- 如果行为人有多次酒驾或醉驾记录，或者存在其他不良行为记录，可能被视为再犯风险高。
社区影响：
- 经社区调查评估，认为宣告缓刑对社区无重大不良影响的，符合缓刑适用条件。
- 社区对行为人的评价、行为人是否积极参与社区活动等也可能影响社区影响的判断。
四、司法实践中的差异
不同地区对于醉驾案件的量刑标准和缓刑适用尺度可能存在差异。有些地区对于酒精含量达到200mg/100ml以上的醉驾，倾向于从严掌握缓刑适用。因此，在具体案件中，还需要结合当地司法实践进行考量。
五、建议与结论
建议：
- 面临此类情况的个人或家属应尽快咨询专业律师，以便更准确地了解可能的法律后果并制定应对策略。
- 通过积极展现悔罪态度、配合调查取证、争取社区支持等方式，有助于提高获得缓刑的可能性。
结论：
- 醉驾时血液酒精含量达到201mg/100ml，是否可以被判处缓刑并非绝对确定。关键在于是否满足缓刑适用的多个条件，包括犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险以及宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
- 最终能否适用缓刑，需综合案件具体情况，由法院根据证据、情节及法律规定作出判定。
希望以上分析能对您有所帮助。如果您有任何法律问题或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。