醉驾血液酒精含量200mg/100ml以上且造成交通事故的情况下，想要适用缓刑确实存在一定难度，但并非完全不可能。以下是对此问题的详细分析：
一、缓刑适用的一般法律规定与难度
缓刑的适用条件：
- 根据《中华人民共和国刑法》第七十二条，被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时满足犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险以及宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件，可以宣告缓刑。
醉驾从重处罚的情节：
- 根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部《关于办理醉酒驾驶机动车刑事案件适用法律若干问题的意见》，血液酒精含量达到200mg/100ml以上属于从重处罚情节。这一数值远高于醉驾的入罪标准（80mg/100ml），通常被视为情节相对严重，因此增加了适用缓刑的难度。
二、可能判处缓刑的特殊情况
尽管存在上述难度，但在某些特殊情况下，醉驾者仍有可能被判处缓刑。这些特殊情况包括但不限于：
自首：
- 如果犯罪嫌疑人犯罪后自动投案，并如实供述自己的罪行，构成自首，那么可以从轻或者减轻处罚。自首是争取缓刑的重要有利条件之一。
立功：
- 若犯罪嫌疑人能够揭发他人犯罪行为且查证属实，或提供重要线索从而侦破其他案件，即构成立功。立功同样可以从轻或者减轻处罚，增加缓刑的可能性。
积极赔偿并取得谅解：
- 在醉驾行为造成损害后果的情况下，如果犯罪嫌疑人能够积极赔偿被害人的经济损失，并取得被害人或其家属的谅解，法院在量刑时可能会酌情从轻处罚。这有助于为缓刑的适用提供空间。
其他特殊情况：
- 如犯罪嫌疑人患有严重疾病，不宜收监执行；或者犯罪嫌疑人系初犯、偶犯，且平时表现良好，无其他违法犯罪记录等。这些特殊原因也可能成为法院决定适用缓刑的考量因素。
三、具体案例分析
以两个假设案例为例：
案例一：张三醉酒驾驶血液酒精含量为205mg/100ml，但他积极配合公安机关调查，如实交代情况，未造成任何交通事故，并在庭审中真诚悔罪。同时，张三还积极赔偿了可能因醉驾行为而产生的潜在损失（如交通设施损坏等），并取得了相关部门的谅解。这种情况下，法院可能会综合考虑其悔罪表现和案件的具体情况，对其适用缓刑。
案例二：李四同样血液酒精含量205mg/100ml，但他还曾因酒驾被处罚过，此次醉驾又发生了轻微交通事故，且负事故全部责任。这种情况下，由于存在多次酒驾和造成事故的恶劣情节，他被判处缓刑的可能性就相对较小。
四、法律建议
增强法律意识：
- 驾驶人应充分认识到醉驾的严重性和危害性，切勿抱有侥幸心理饮酒后驾车。
积极配合调查：
- 若不幸涉及醉驾案件，应积极配合公安机关的调查工作，如实供述自己的罪行。
争取有利情节：
- 尽可能争取自首、立功等有利情节，以减轻处罚并增加缓刑的可能性。
积极赔偿与谅解：
- 在造成损害后果的情况下，应积极赔偿被害人的经济损失，并争取被害人或其家属的谅解。
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综上所述，醉驾血液酒精含量200mg/100ml以上且造成交通事故的情况下，虽然适用缓刑的难度较大，但并非绝对不可能。具体能否判缓刑，还需根据被告人的具体情况和案件事实进行综合判断。