十二年前的骨折，在一般情况下，难以直接进行法医鉴定，但并非绝对不可能，需结合具体证据情况和鉴定目的来判断。以下从不同角度进行详细分析：
一、法医鉴定的时效性限制
法医鉴定，尤其是涉及人体损伤的鉴定，通常要求在损伤发生后的一定时间内进行。这是因为随着时间的推移，人体的自然修复过程可能会掩盖或改变原始损伤的特征，从而影响鉴定的准确性。对于十二年前的骨折，由于时间跨度较长，骨折部位可能已经完全愈合，甚至可能因自然老化或后续疾病而发生形态学上的改变，这使得直接通过法医手段准确还原当时的损伤情况变得极为困难。
二、证据保存与鉴定可行性
病历资料的重要性：
- 病历资料是医疗纠纷鉴定中的重要依据。如果十二年前的骨折有完整的病历记录，包括当时的诊断、治疗过程以及影像学资料（如X光片、CT片等），这些资料可能在一定程度上弥补时间上的不足，为鉴定提供线索。
- 然而，病历的真实性和完整性至关重要。如果病历存在涂改、伪造或遗漏关键信息的情况，将严重影响鉴定的可信度。
其他证据的收集：
- 除了病历资料外，还可以尝试收集其他与骨折相关的证据，如当时的医疗费用单据、护理记录、证人证言等。
- 这些证据虽然不能直接证明骨折的具体情况，但可能在一定程度上辅助说明问题。
三、鉴定目的与鉴定类型的选择
鉴定目的：
- 需要明确鉴定的具体目的。是为了确定骨折的原因、责任归属，还是为了评估当前的伤残等级或后续治疗需求？
- 不同的鉴定目的可能需要不同的鉴定方法和证据支持。
鉴定类型的选择：
- 如果目的是为了确定十二年前的骨折是否与当前的医疗纠纷有关，可能需要考虑进行医疗事故鉴定或医疗损害鉴定。
- 这类鉴定通常更侧重于分析医疗行为与损害后果之间的因果关系，而不仅仅是还原当时的损伤情况。
- 如果目的是为了评估当前的伤残等级或后续治疗需求，则可能需要进行伤残等级鉴定或后续治疗费用评估。
四、实际操作中的挑战与建议
挑战：
- 时间跨度大，证据可能已灭失或难以收集。
- 骨折部位可能已发生显著变化，影响鉴定的准确性。
- 鉴定成本可能较高，且结果具有不确定性。
建议：
- 尽可能收集并保存所有与骨折相关的证据，包括病历资料、影像学资料、医疗费用单据等。
- 咨询专业的法医鉴定机构或医疗纠纷律师，了解鉴定的可行性和具体流程。
- 根据鉴定目的和证据情况，合理选择鉴定类型和鉴定机构。
- 做好心理准备，接受鉴定结果可能具有的不确定性。