若因食用商家提供的变质活珠子导致健康受损，您有权要求商家赔偿医疗费、误工费等实际损失；若未造成健康损害，您仍可要求商家退还货款并给予适当赔偿。具体分析如下：
若食用变质活珠子导致健康受损：
- 根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十九条，经营者提供商品或者服务，造成消费者或者其他受害人人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
- 在此情况下，您应保留好购买活珠子的凭证（如发票、收据等）、就医记录（如病历、诊断证明、医疗费用单据等）以及与商家沟通的记录（如聊天记录、录音等），作为要求赔偿的证据。
- 您可以先与商家协商赔偿事宜，若协商不成，可以向当地消费者协会投诉，或者通过法律途径（如提起民事诉讼）来维护自己的合法权益。
若食用变质活珠子未导致健康受损：
- 根据《中华人民共和国食品安全法》第一百四十八条，消费者因不符合食品安全标准的食品受到损害的，可以向经营者要求赔偿损失，也可以向生产者要求赔偿损失。接到消费者赔偿要求的生产经营者，应当实行首负责任制，先行赔付，不得推诿；属于生产者责任的，经营者赔偿后有权向生产者追偿；属于经营者责任的，生产者赔偿后有权向经营者追偿。
- 虽然未造成健康损害，但商家提供的变质活珠子显然不符合食品安全标准，您仍有权要求商家退还货款，并可以根据实际情况要求商家给予适当的赔偿（如因处理此事产生的交通费、通讯费等）。
- 同样，您应保留好购买凭证和与商家沟通的记录，以便在要求赔偿时提供证据。
在处理此类纠纷时，建议您保持冷静，理性与商家沟通，并依法维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。