车祸后交警责任认定后20天病人死亡，肇事者是否要承担刑事责任，关键在于其是否负事故的主要或全部责任。以下从不同角度为您详细分析：
一、刑事责任承担的基本条件
根据《中华人民共和国刑法》及相关司法解释，交通肇事致一人死亡，且肇事者负事故全部或者主要责任的，构成交通肇事罪，应承担刑事责任。这意味着，如果交警的责任认定显示肇事者负主责或全责，且病人的死亡与车祸有直接因果关系，那么肇事者就可能面临刑事责任的追究。
二、责任认定的关键因素
违规行为：交警在认定责任时，会考虑肇事者是否存在违反交通运输管理法规的行为，如酒驾、超速、闯红灯等。这些违规行为往往是事故发生的重要原因，也是认定责任的重要依据。
现场情况：除了违规行为外，交警还会根据现场勘查、调查等情况来认定责任。例如，事故发生的地点、时间、天气条件，以及双方车辆的行驶状态等，都可能影响责任的认定。
因果关系：病人的死亡必须与车祸有直接因果关系。如果病人的死亡是由于其他原因（如医院治疗不当）导致的，那么肇事者可能就不承担此次死亡的刑事责任。但这一点的认定需要专业的医学鉴定和法律判断。
三、可能面临的刑事处罚
如果肇事者被认定负事故的主要或全部责任，且病人的死亡与车祸有直接因果关系，那么肇事者可能面临以下刑事处罚：
四、特殊情况下的责任认定
治疗期间的影响：虽然病人在车祸后20天才死亡，但只要其死亡与车祸有直接因果关系，且肇事者负主责或全责，那么肇事者就可能承担刑事责任。治疗期间的长短并不影响责任的认定，但可能会影响量刑的轻重。
多方责任：如果事故中涉及多方责任，如病人自身也存在过错（如未佩戴安全带），那么可能会减轻肇事者的责任。但具体减轻多少，需要根据实际情况和法律规定来判断。
五、建议与后续行动
及时咨询律师：如果您或您的家人涉及此类事故，建议及时咨询专业律师，以便更好地了解自己的权利和义务，以及可能面临的法律后果。
保留证据：在事故发生后，应尽可能保留相关证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据在后续的责任认定和法律诉讼中可能起到关键作用。
配合调查：在交警部门进行调查时，应积极配合，如实陈述事故经过和自身情况。这有助于交警部门更准确地认定责任，也有助于后续的法律处理。
如果您有任何关于此类事故的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据您的具体情况，为您提供专业、全面的法律建议。