核心结论：车祸出院后不能自理的赔偿，主要涉及医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等多个方面，具体赔偿方法和金额需根据事故责任划分、受害者实际损失及法律规定来确定。以下是详细解析：

1. 事故责任划分：

   • 首先，需明确车祸中的责任划分。根据《道路交通安全法》，交通事故责任分为全部责任、主要责任、同等责任、次要责任和无责任。责任划分将直接影响赔偿比例和金额。
   • 若对方全责，则对方需承担全部赔偿责任；若双方均有责任，则按责任比例分担赔偿。

2. 赔偿项目与标准：

   • 医疗费：包括住院费、手术费、药费、检查费等因治疗车祸伤势产生的合理费用。需保留好相关票据，以便索赔。
   • 护理费：若受害者出院后不能自理，需聘请护工或由家人护理，可主张护理费。护理费标准一般参照当地护工市场价格或家人因护理产生的误工费。
   • 残疾赔偿金：若车祸导致受害者残疾，需进行伤残等级鉴定。根据伤残等级，按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，计算20年（60周岁以上，年龄每增加1岁减少1年；75周岁以上，按5年计算）的残疾赔偿金。
   • 精神损害抚慰金：车祸导致受害者严重精神损害的，可主张精神损害抚慰金。具体金额需根据受害者伤残程度、当地经济水平等因素综合确定。
   • 其他费用：如交通费、住宿费、营养费、残疾辅助器具费等，若因车祸产生且合理必要，也可主张赔偿。

3. 赔偿途径：

   • 协商：双方可就赔偿事宜进行协商，达成赔偿协议。协商时，建议明确赔偿项目、金额、支付方式及时间等条款。
   • 调解：若协商不成，可申请交警部门或人民调解委员会进行调解。调解达成协议的，可制作调解书，双方签字后生效。
   • 诉讼：若调解不成或对调解结果不满意，可向法院提起诉讼。法院将根据事故责任划分、受害者实际损失及法律规定，判决赔偿金额。

4. 注意事项：

   • 及时收集并保存相关证据，如事故现场照片、医疗记录、费用票据等。
   • 伤残等级鉴定需在专业机构进行，确保鉴定结果客观公正。
   • 赔偿过程中，注意保护个人隐私和信息安全，避免泄露敏感信息。

行动建议：若您或您身边的人遭遇车祸出院后不能自理的情况，建议尽快咨询专业律师（即我本人），以便更准确地评估赔偿金额和制定索赔策略。同时，保持与对方或保险公司的沟通，确保赔偿事宜顺利进行。