病历写错以医疗服务合同纠纷案由诉讼支持吗-张金荣律师|法行宝
2025-09-26 医疗纠纷

病历写错是否可以以医疗服务合同纠纷案由进行诉讼,需分情况讨论:

  1. 病历错误未造成实际损害

    • 若病历错误仅表现为记录不准确,如笔误、信息遗漏等,但并未对患者的诊疗过程产生实质性影响,也未导致患者遭受任何实际损害,那么在此情况下,患者通常难以仅凭病历错误本身获得赔偿。因为医疗服务合同纠纷的核心在于医院是否违反了合同义务,即是否提供了符合医疗规范的诊疗服务。若病历错误未影响诊疗,则医院未违反合同义务。
    • 法律依据:虽然直接的法律条文可能并未明确提及“病历错误未造成损害则不赔偿”,但根据《民法典》中关于合同违约责任的一般规定,违约方需承担因违约给对方造成的损失。若病历错误未造成损失,则医院无需承担赔偿责任。不过,医院有义务更正病历,以确保病历的准确性和完整性。
  2. 病历错误导致实际损害

    • 若病历错误导致了诊疗延误、错误治疗等实际损害后果,如因病历记录错误导致医生做出了错误的诊断或治疗决策,进而给患者造成了身体伤害或经济损失,那么患者可以依据《民法典》中医疗损害责任的相关规定,以医疗服务合同纠纷为案由进行诉讼。
    • 诉讼要点:
      • 证明病历错误与损害后果的因果关系:患者需提供充分的证据,如医疗损害鉴定报告,以证明病历错误与损害后果之间存在直接的因果关系。
      • 证明医院存在过错:患者还需证明医院在病历记录方面存在过错,如未按照医疗规范进行记录、未及时更正错误等。
      • 主张赔偿:若医疗损害鉴定结果表明医院存在过错且该过错与损害有因果联系,患者可主张医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等赔偿。
    • 法律依据:根据《民法典》第一千二百一十八条:“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。”以及关于医疗损害责任的其他相关规定,患者有权要求医院承担因病历错误导致的损害赔偿责任。

建议与后续行动:

  • 若您发现病历存在错误,且认为该错误给您造成了实际损害,建议您首先与医院进行沟通协商,要求医院更正病历并承担相应的赔偿责任。
  • 若协商无果,您可以考虑以医疗服务合同纠纷为案由进行诉讼。在诉讼前,建议您收集充分的证据,如病历复印件、医疗损害鉴定报告、医疗费用清单等,以支持您的诉讼请求。
  • 在诉讼过程中,您可能需要申请医疗损害鉴定,以证明病历错误与损害后果之间的因果关系以及医院存在的过错。

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