针对您提出的“夫妻关系存续期间一方患有精神异常不适宜监护小孩，另一方怎么依照法律程序救济”的问题，我们可以从以下几个方面进行详细解答：
一、法律基础与原则
首先，根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，夫妻之间有相互扶养的义务（第一千零五十九条）。这一义务不仅体现在经济上的支持，还包括在生活上的照顾和精神上的慰藉。当一方因精神异常无法履行监护职责时，另一方有责任承担起更多的监护责任，并可以依法寻求法律救济。
二、具体法律程序与救济途径
协商与调解：
- 在发现一方患有精神异常不适宜监护小孩时，双方应首先尝试通过协商和调解的方式解决问题。可以邀请家庭成员、亲友或专业调解机构参与，共同商讨孩子的监护安排。
申请变更监护人：
- 如果协商无果，另一方可以向法院提出申请，要求变更监护人。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，当监护人因患病、失踪等原因无法履行监护职责时，有关个人或组织可以向法院申请变更监护人。
- 在申请过程中，需要提供充分的证据证明原监护人因精神异常无法履行监护职责，以及申请变更监护人的合理性和必要性。
提起扶养纠纷诉讼：
- 如果另一方不仅不履行监护职责，还不支付患病一方的医疗费用等扶养费用，患病一方的法定代理人（如父母、兄弟姐妹等）可以代表其向法院提起扶养纠纷诉讼。
- 法院将根据双方的经济状况、患病一方的实际需要以及扶养义务人的履行能力等因素，判决扶养义务人支付相应的扶养费用。
三、案例参考与启示
- 参考案例一（浚县法院屯子法庭审理的案件）：在该案中，妻子患有精神病，丈夫不履行扶养义务。法院最终判决丈夫支付妻子住院期间的医疗费等费用，体现了夫妻之间相互扶养的法定义务。
- 参考案例二（指导性案例228号）：虽然该案主要涉及监护权纠纷，但其中关于婚姻关系存续期间子女抚养监护问题的处理原则，即“最有利于被监护人的原则”，对于我们处理类似问题具有启示意义。
四、建议与注意事项
- 及时寻求法律帮助：在发现一方患有精神异常不适宜监护小孩时，应及时咨询专业律师或法律机构，了解具体的法律程序和救济途径。
- 保留相关证据：在申请变更监护人或提起扶养纠纷诉讼时，需要提供充分的证据证明原监护人的不适宜性和申请变更的合理性。因此，应妥善保留相关医疗记录、诊断证明、经济状况证明等证据。
- 关注孩子的身心健康：在处理监护权纠纷时，应始终将孩子的身心健康放在首位。选择最有利于孩子成长的监护安排，并确保孩子得到充分的关爱和照顾。
综上所述，当夫妻关系存续期间一方患有精神异常不适宜监护小孩时，另一方可以通过协商与调解、申请变更监护人或提起扶养纠纷诉讼等法律程序来寻求救济。在处理过程中，应遵循法律原则，关注孩子的身心健康，并保留相关证据以支持自己的主张。