针对大车司机在工作过程中被砸伤腿和腰的赔偿问题，核心结论是：赔偿需结合事故性质、责任划分及保险情况综合确定，具体赔偿项目和标准需依据法律规定和实际情况计算。以下分情况详细说明：

1. 若事故属于工伤范畴

• 赔偿依据：根据《工伤保险条例》，劳动者在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应认定为工伤。
• 赔偿项目：
  • 医疗费用：包括治疗费、药品费、住院费等；
  • 停工留薪期工资：按原工资福利按月支付；
  • 伤残补助金：若构成伤残（需劳动能力鉴定），按伤残等级支付一次性伤残补助金；
  • 护理费、交通费、食宿费：根据实际需要和票据支付；
  • 辅助器具费：如需配置假肢、轮椅等。
• 流程：用人单位应在30日内申请工伤认定，逾期可由劳动者或其近亲属自行申请。认定后，通过工伤保险基金或用人单位支付赔偿。

2. 若事故涉及第三方责任（如货物掉落因他人过失）

• 赔偿依据：根据《民法典》侵权责任编，因过错侵害他人民事权益造成损害的，应承担侵权责任。
• 赔偿项目：
  • 医疗费、误工费、护理费：与工伤赔偿类似，但需证明第三方过错；
  • 残疾赔偿金：若构成伤残，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算；
  • 精神损害抚慰金：根据伤残等级和过错程度主张。
• 流程：需通过诉讼或协商向第三方主张赔偿，需收集证据（如现场照片、证人证言、鉴定报告等）。

3. 若事故涉及车辆保险（如交强险、商业三者险）

• 赔偿依据：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》和保险合同约定。
• 赔偿项目：
  • 交强险：医疗费用限额1.8万元，死亡伤残限额18万元；
  • 商业三者险：超出交强险部分，按责任比例赔偿。
• 流程：需及时报警并通知保险公司，由保险公司定损后理赔。

4. 若事故涉及用人单位未缴纳工伤保险

• 赔偿依据：根据《工伤保险条例》第六十二条，用人单位未缴纳工伤保险的，由用人单位支付全部工伤待遇。
• 赔偿项目：与工伤赔偿一致，但资金来源为用人单位。
• 流程：劳动者可向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁，要求用人单位支付赔偿。

关键提醒：

1. 及时取证：保留医疗记录、事故现场照片、证人联系方式等；
2. 申请鉴定：伤情稳定后及时申请劳动能力鉴定或伤残等级鉴定；
3. 协商与诉讼：优先通过协商解决，协商不成可申请劳动仲裁或提起民事诉讼。

建议：根据事故性质选择合适的赔偿路径，必要时可委托律师协助处理。如有具体问题，可直接向我咨询。