患者在医院上厕所摔倒，责任归属需根据具体情况综合判定。以下是从不同角度对责任归属问题的详细分析：

一、责任归属原则

1. 患者自身原因

   • 若患者因未注意地面情况（如未留意到地面湿滑或有障碍物）、违反医院规定（如在厕所内奔跑、嬉戏打闹）或由于自身疾病原因（如严重眩晕症、行动不便却未寻求协助）导致摔倒，患者自身应承担主要或全部责任。
   • 举例：患者因急于上厕所，未注意地面湿滑而摔倒，此时患者需自行承担责任。

2. 医院原因

   • 医院作为公共场所的经营者和管理者，对患者负有安全保障义务。若医院未能确保厕所设施的安全、完好，或未及时采取必要措施防止跌倒等意外事件（如地面湿滑未设警示、设施安装或维护不当、光线昏暗等），导致患者摔倒并造成损害，医院应当承担相应的侵权责任。
   • 举例：医院厕所地面因清洁后未及时设置警示标识，导致患者摔倒受伤，此时医院需承担责任。

3. 第三方原因

   • 若患者的摔倒是由第三人的行为造成的，如其他患者或医院工作人员的过失行为（如医院工作人员在清洁时未设置警示标识且未及时清理地面水渍，导致患者摔倒），那么该第三人应当承担侵权责任。此时，若医院未能尽到安全保障义务，也应当承担相应的补充责任，并在承担责任后有权向该第三人追偿。
   • 举例：另一患者在厕所内不慎将水洒在地上，未及时清理也未设置警示，导致后来患者摔倒，此时洒水患者需承担主要责任，若医院未尽到安全保障义务，也需承担补充责任。

4. 双方都有责任

   • 在某些情况下，医院和患者双方都可能存在一定过错。例如，地面有一定湿滑且设置了不太明显的警示标识，而患者又未仔细留意，此时双方可能都被判定承担部分责任。具体责任比例需根据实际情况和证据进行判定。

二、维权途径与法律依据

1. 协商与投诉

   • 发生摔倒事件后，患者应首先与医院沟通协商责任问题。若协商不成，可向卫生行政部门投诉，要求其介入调查并协调解决。

2. 法律诉讼

   • 若投诉未能解决问题，患者可选择向当地人民法院提起诉讼，要求医院或责任方承担侵权责任并赔偿损失。法院将依据事实和法律来判定责任归属及比例，并作出公正的裁决。

3. 赔偿范围

   • 若医院被判定承担责任，赔偿范围通常包括医药费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、住宿费以及可能的精神损害抚慰金等。具体赔偿项目和标准需根据患者的实际损失和法律规定进行确定。

4. 法律依据

   • 《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条：行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。
   • 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等。
   • 《中华人民共和国民法典》第一千一百九十八条：宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；经营者、管理者或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。

三、结论与建议

患者在医院上厕所摔倒的责任归属需根据具体情况来判断。在维权过程中，患者应保留好相关证据（如医疗费用单据、现场照片、证人证言、监控视频等），以便证明自己的主张。同时，我建议患者在发生摔倒事件后及时采取行动，通过合法途径维护自己的权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。