结论前置：民事调解协议笔录达成后，原则上调解书内容应与协议笔录一致，不得随意增加内容，但存在例外情形。以下分情况说明：

1. 调解书内容需与协议笔录完全一致

根据《民事诉讼法》第九十七条，调解达成协议后，法院应制作调解书，调解书经双方当事人签收后即具有法律效力。调解书的内容必须与调解协议笔录完全一致，包括权利义务分配、履行方式、期限等核心条款。若调解书内容与协议笔录不符，可能因“违反自愿原则”或“内容违法”被撤销。

例外情形：若双方在签收调解书前，书面同意对协议内容进行补充或修改（如增加违约责任、调整履行期限等），法院可依据修改后的内容制作调解书。但需注意：

• 修改需双方自愿，不得胁迫或欺诈；
• 修改内容不得违反法律强制性规定（如禁止高利贷、不得损害第三人利益等）；
• 修改需以书面形式固定（如补充协议、笔录修正等），口头修改无效。

2. 调解书签收后，原则上不得增加内容

调解书一经双方签收，即产生法律效力，与判决书具有同等强制执行力。此时：

• 不得单方要求增加内容：若一方认为调解书遗漏条款或需补充，需与对方协商一致，并共同向法院申请补充调解或另行起诉；
• 法院不会主动修改：法院无权在调解书生效后擅自增加内容，否则可能构成程序违法。

3. 实务建议

• 签收前仔细核对：双方在签收调解书前，务必核对内容是否与协议笔录一致，避免遗漏或错误；
• 书面固定修改：若需修改，应通过书面补充协议或要求法院重新制作调解书，口头约定无效；
• 生效后通过法律程序解决：若调解书生效后发现重大遗漏，可依据《民事诉讼法》第二百零七条申请再审，但需符合法定情形（如调解违反自愿原则、内容违法等）。

总结：调解书内容原则上应与协议笔录一致，不得随意增加。若需修改，需在签收前通过书面形式固定，并确保内容合法、自愿。如有具体问题，可进一步向我咨询。