针对您提出的问题，即坠楼后法医确认死亡，120直接拖走且未通知家属又转殡仪馆是否合理，我的结论是：这一行为在程序上可能存在不合理之处，具体取决于当地的法律法规和实际操作流程。以下是我从不同角度进行的详细分析：
一、法律程序与规定
死亡确认与通知：
- 在一般情况下，当有人坠楼身亡时，首先应由法医或相关医疗人员确认死亡。这一步骤是必要的，以确保死亡的准确性和合法性。
- 确认死亡后，按照常规程序，应当尽快通知死者家属。这是出于对家属知情权的尊重，也是法律程序的一部分。如果未通知家属，可能违反了相关的法律程序或规定。
尸体处理与转运：
- 关于尸体的处理，通常会有明确的法律规定或操作流程。在某些情况下，尸体可能需要由专门的机构（如殡仪馆）进行接收和处理。
- 然而，这一过程应当在通知家属并获得其同意后进行。如果未经家属同意，直接将尸体转运至殡仪馆，可能违反了相关的法律程序或规定，也侵犯了家属的权益。
二、实际操作与可能的问题
紧急情况下的处理：
- 在某些紧急情况下，如为了维护公共秩序或防止疾病传播，相关部门可能会采取一些紧急措施。然而，这些措施应当在法律允许的范围内进行，并且应当尽快通知家属。
- 如果120或相关部门在未经家属同意的情况下直接将尸体转运至殡仪馆，并且没有合理的紧急理由，那么这一行为可能是不合理的。
家属的权益：
- 家属有权知道死者的死亡情况，并有权参与尸体的处理过程。如果这一权利被剥夺，家属可以依法维护自己的权益。
- 家属可以要求相关部门提供合理的解释和说明，并可以要求按照法律程序进行处理。
三、建议与后续行动
了解当地规定：
- 首先，建议您了解当地关于死亡确认、尸体处理和通知家属的具体规定。这有助于您判断相关部门的处理是否合法合规。
与相关部门沟通：
- 如果您认为相关部门的处理存在不合理之处，可以与他们进行沟通，要求他们提供合理的解释和说明。
依法维护权益：
- 如果沟通无果，或者您认为相关部门的处理严重侵犯了您的权益，您可以依法向相关部门投诉或寻求法律援助。
最后，我想强调的是，每个地区的法律法规和实际操作流程可能有所不同。因此，在处理类似问题时，建议您根据当地的具体情况进行判断和决策。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。