停工留薪期确定后，休假通常还需要医院证明，但具体情形需结合实际情况与地方规定来综合判断。以下是对此问题的详细分析：

一、医院证明的一般作用

在停工留薪期的确定过程中，医院出具的证明文件（如病假单、诊断书、假条等）具有至关重要的作用。这些文件明确了职工因伤病情需要的休息时间，是判断职工是否需要暂停工作及合理休息时间的重要依据。用人单位和工伤保险经办机构在审核停工留薪期时，往往会要求职工提供这些证明，以确保停工留薪期的合理性。

二、特殊情况下的确定方式

尽管医院证明在停工留薪期的确定中占据重要地位，但在某些特殊情况下，停工留薪期的确定可能不完全依赖于医院出具的具体休息时间证明：

1. 地方有明确规定：部分地区制定了专门的停工留薪期分类目录，详细规定了不同伤害部位和伤情对应的停工留薪期时长。在这些地区，如果职工的工伤情况符合目录中的标准，就可以直接按照该目录来确定停工留薪期，而不必完全依赖于医院出具的具体休息时间证明。
2. 通过劳动能力鉴定确定：在停工留薪期内，如果伤情严重或情况特殊需要延长停工留薪期，或者用人单位与职工就停工留薪期的长短存在争议，此时可以通过劳动能力鉴定委员会进行确认。劳动能力鉴定委员会会综合考虑职工的病历、诊断证明、实际恢复情况等多方面因素，来做出最终判断，而不仅仅以医院出具的休息时间为准。

三、实际操作建议

1. 及时获取医院证明：对于正在经历停工留薪期的职工，建议及时去医院开具相关的休息时间证明，并妥善保留所有与此有关的医疗记录和文件。这些文件和记录不仅是确定停工留薪期的重要依据，也是后续处理工伤赔偿等相关事宜的必要材料。
2. 了解地方规定：由于不同地区对于停工留薪期的具体规定可能存在差异，建议工伤职工在申请前详细了解当地的政策法规和操作流程，以便更好地维护自己的合法权益。

总结来看，停工留薪期的确定通常需要医院出具的休息时间证明，但在特定情况下（如地方有明确规定或通过劳动能力鉴定确定）也可能不完全依赖于医院证明。因此，职工在申请停工留薪期时，应充分了解相关规定，并确保及时获取和保留必要的医疗证明文件。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。