针对您提出的“患有精神病人酒后被车撞伤需要承担什么责任，怎么赔偿”的问题，我将结合相关法律法规和实际情况，为您详细解答。

一、责任认定

在精神病人酒后被车撞伤的事故中，责任认定主要依据《道路交通安全法》及相关法规。具体来说：

1. 车辆方责任：

   • 如果车辆驾驶人存在超速、闯红灯、酒驾等违规行为，导致碰撞精神病人，车辆方通常需要承担主要或全部责任。
   • 即使精神病人存在过错（如酒后行为），车辆方也不能完全免责，可能仍需承担一定比例的赔偿责任，这是基于保护行人等弱势群体的原则。

2. 精神病人责任：

   • 如果精神病人酒后行为违反了交通规则（如在非指定地点横穿马路），其监护人可能因未尽到监护责任而承担一定责任。但这并不影响车辆方的交通事故责任认定。
   • 需要注意的是，如果精神病人是在发病期间且无法辨认或控制自己行为的情况下做出影响交通安全的行为，这通常不会成为其承担责任的理由，但需要有相关证据证明。

3. 最终责任认定：

   • 最终的责任认定以交警出具的事故责任认定书为准。交警部门会通过勘查现场、调查取证等方式，确定双方在事故中的违法行为和过错程度。

二、赔偿问题

在赔偿方面，主要依据《民法典》等相关法律。赔偿范围通常包括：

1. 医疗费：治疗过程中产生的合理花销。
2. 护理费：照顾精神病人的相关费用，由于精神病人的特殊情况，护理费可能较高。
3. 残疾赔偿金：如果事故导致精神病人残疾，需要支付残疾赔偿金。
4. 精神损害抚慰金：考虑到精神病人的特殊情况，可以主张精神损害抚慰金。
5. 交通费：就医等过程中产生的交通费用。
6. 住院伙食补助费：住院期间的伙食补助。

三、赔偿流程

1. 提供证据：

   • 在赔偿时，需要提供相关的医疗证明、费用单据等证据。

2. 保险公司赔付：

   • 如果责任方购买了交强险和商业险，保险公司可以在保险的范围内先进行赔付。

3. 责任方承担：

   • 超出保险公司赔付范围的部分，由责任方按比例承担。

4. 监护人责任：

   • 如果责任方没有能力赔偿，且其监护人未尽到监护责任，监护人可能需要在监护责任范围内承担赔偿责任。

四、特殊情况处理

• 如果精神病人因车祸受伤导致原有精神疾病加重，后续的治疗费用及赔偿也需要根据实际情况进行界定。
• 在确定赔偿金额时，由于精神病人的特殊情况，护理依赖程度、误工损失的认定可能更为复杂，需要综合考虑各种因素。

综上所述，患有精神病人酒后被车撞伤的责任认定和赔偿问题需要根据具体情况进行判断。建议您在事故发生后及时报警，并保留好相关证据，以便后续处理。如果双方在赔偿问题上无法达成一致，可以通过调解或者诉讼的方式来解决。