核心结论：交通肇事致人死亡且伤者患有基础病的情况下，责任认定和赔偿处理需结合事故与死亡结果的因果关系综合判断，具体分以下两种情况处理。

1. 若事故是导致死亡的主要原因，基础病仅起辅助作用

• 责任认定：根据《道路交通安全法》及《刑法》相关规定，肇事方仍需承担主要或全部责任。基础病虽可能加重损害后果，但法律上遵循“因果关系主导原则”，即事故与死亡结果需存在直接、主要的因果联系。
• 赔偿范围：赔偿项目包括医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费等。若基础病对死亡有轻微影响，法院可能酌情减轻肇事方赔偿比例（如按80%-90%赔偿），但需以专业鉴定结论为依据。
• 刑事责任：若构成交通肇事罪（如违反交规致1人死亡且负主责），基础病不影响定罪，但量刑时可能作为从轻情节考虑。

2. 若基础病是导致死亡的主要原因，事故仅起诱发作用

• 责任认定：肇事方责任可能减轻。例如，伤者因自身严重心脏病突发死亡，而事故仅造成轻微外伤，此时需通过司法鉴定明确事故与死亡的参与度（如20%-30%）。
• 赔偿范围：肇事方仅需按参与度比例赔偿。例如，若鉴定事故参与度为30%，则赔偿总额按30%计算。
• 刑事责任：若事故与死亡因果关系较弱，可能不构成交通肇事罪，但需承担民事赔偿责任。

关键处理步骤

1. 立即报警并保护现场：由交警部门出具《事故责任认定书》，明确双方责任比例。
2. 申请司法鉴定：委托法医或医疗机构对死亡原因与事故的因果关系进行鉴定，确定参与度。
3. 协商或诉讼：根据鉴定结果与对方协商赔偿，若协商不成可向法院起诉。
4. 刑事风险防范：若涉嫌交通肇事罪，及时委托律师介入，争取从轻处理（如缓刑）。

法律依据

• 《民法典》第1173条：被侵权人对同一损害的发生有过错的，可以减轻侵权人责任。
• 《刑法》第133条：违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或拘役。

建议：此类案件需以专业鉴定为核心，结合事故细节（如车速、路况、伤者救治是否及时）综合判断责任。如有具体案情，可直接向我咨询，我将进一步分析。