结论前置：若小孩在学校上体育课骨折且缺乏直接证据，仍可通过收集间接证据、申请学校或教育部门介入调查、利用法律程序中的举证责任分配原则等方式，尝试维护自身权益。以下是具体分析：

1. 收集间接证据，构建证据链

• 现场目击者证言：即使没有监控录像，也可寻找当时在场的学生、教师或其他工作人员，通过书面证言或录音记录其看到的场景（如摔倒过程、场地状况等）。
• 医疗记录：保留完整的就诊记录、诊断证明、X光片、治疗费用单据等，证明骨折事实及与体育课的关联性。
• 学校管理记录：要求学校提供体育课教案、场地检查记录、安全教育记录等，若发现学校未履行安全保障义务（如场地破损未修复、器材故障等），可作为间接证据。
• 专家意见：委托医学或体育安全领域专家，对骨折原因与体育课活动是否存在因果关系出具鉴定意见。

2. 申请学校或教育部门介入调查

• 向学校提出书面申诉：要求学校成立专项调查组，复原事故经过，并出具书面调查报告。若学校拒绝，可向当地教育局提交投诉材料，请求行政干预。
• 利用教育部门调解机制：部分地区教育局设有纠纷调解委员会，可组织双方协商，达成赔偿协议。调解结果虽不具强制执行力，但可作为后续诉讼的参考。

3. 利用法律程序中的举证责任分配原则

• 学校责任认定：根据《民法典》第1199-1201条，无民事行为能力人（8岁以下）在校园受伤，学校承担过错推定责任；限制民事行为能力人（8-18岁）受伤，学校需证明已尽到教育、管理职责，否则承担责任。
• 举证责任倒置：若原告能初步证明伤害发生在体育课期间，且学校无法提供充分证据证明自身无过错（如安全措施到位、教师及时救助等），法院可能推定学校存在过错。

4. 诉讼策略建议

• 明确被告主体：可同时起诉学校及体育教师（若存在个人过错），但需注意教师行为通常视为职务行为，责任由学校承担。
• 主张赔偿范围：包括医疗费、护理费、营养费、交通费等实际支出，若构成伤残，还可主张残疾赔偿金及精神损害抚慰金。
• 申请司法鉴定：在诉讼中申请对伤残等级、护理依赖程度等进行鉴定，以量化赔偿金额。

5. 风险提示

• 证据不足风险：若完全无法证明伤害与体育课存在因果关系，或学校能证明已尽到安全保障义务，可能面临败诉结果。
• 诉讼时效：人身损害赔偿诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起计算，需及时主张权利。

行动建议：立即整理现有证据（如医疗记录、目击者联系方式），向学校提交书面事故说明并要求回复，同时咨询律师制定具体诉讼方案。若需进一步协助，可直接向我提问，我将结合具体案情提供详细指导。