结论前置：卫健委出面协调医疗事故纠纷时，需要记录协调过程，且在可能的情况下应要求双方签字确认。以下是具体分析：

1. 协调过程需要记录

根据《医疗事故处理条例》及相关规定，卫健委作为行政主管部门，在协调医疗事故纠纷时，应当对协调过程进行记录。记录内容通常包括：

• 协调时间、地点、参与人员；
• 双方陈述的事实、争议焦点；
• 协调过程中达成的初步意见或解决方案；
• 其他需要说明的情况。

目的：记录是行政程序合法性的体现，也是后续可能出现的行政复议、诉讼或进一步调解的依据。若未记录，可能导致程序瑕疵，影响协调结果的效力。

2. 双方签字并非绝对强制，但建议操作

• 非强制情形：法律未明确规定卫健委协调时必须由双方签字确认记录内容。协调记录更多是行政机关内部流程文件，用于备查。
• 建议签字情形：若协调过程中达成书面协议（如赔偿方案、整改措施等），应要求双方签字确认，以固定协商成果，避免后续反悔。此时签字具有合同效力，可减少纠纷反复。

例外：若一方拒绝签字，卫健委仍可依法继续处理，但需在记录中注明“某方拒绝签字”及原因，确保程序完整性。

3. 未记录或未签字的法律后果

• 对卫健委：若未记录协调过程，可能被认定为程序违法，导致协调结果被撤销或行政行为被确认无效。
• 对当事人：若未签字但已实际履行协商内容（如支付赔偿），可视为默认接受；若未履行且无签字，可能面临举证困难，需通过其他证据（如录音、证人）证明协商事实。

4. 实务建议

• 卫健委角度：完善协调流程，制作标准化记录模板，明确要求双方对关键内容签字确认。
• 当事人角度：主动要求查看并核对协调记录，确保内容真实；若对记录有异议，应立即提出并要求修正，避免事后争议。

总结：卫健委协调医疗事故纠纷时，记录是法定要求，签字则根据协商成果是否需要固定效力而定。建议双方积极配合记录与签字，以保障自身权益。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作细节。