结论：在结婚近两年且彩礼已花完、女方堕胎的情况下，一般不能直接以诈骗罪起诉女方，因为这不满足诈骗罪的构成要件。但若存在其他违法行为或符合其他法律条款的情形，可考虑通过其他法律途径解决。
一、诈骗罪的构成要件
诈骗罪是指以非法占有为目的，用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取数额较大的公私财物的行为。其构成要件包括：
- 主观方面：具有非法占有的目的。
- 客观方面：实施了虚构事实或隐瞒真相的行为，且该行为导致被害人产生错误认识，并基于错误认识处分了财物。
- 客体：侵犯了公私财物的所有权。
- 客观要件：骗取的财物数额较大。
二、本案情况分析
主观方面：
- 结婚并共同生活近两年，且彩礼已用于共同生活或女方个人消费（如堕胎等医疗费用），难以直接证明女方具有非法占有彩礼的目的。
- 堕胎行为本身并不直接表明女方有诈骗的故意，除非能证明堕胎是女方为了骗取彩礼而故意为之，且事后未与男方共同生活或存在其他欺诈行为。
客观方面：
- 若女方在婚前或婚中未虚构事实或隐瞒真相以骗取彩礼，则不满足诈骗罪的客观行为要件。
- 彩礼的花费和堕胎行为，除非能证明是女方故意为之以骗取财物，否则不构成诈骗。
客体与客观要件：
- 彩礼虽属于财物，但已用于共同生活或女方个人合理消费，不满足诈骗罪中“骗取财物”的客观要件。
- 数额方面，即使彩礼数额较大，但因已花费且难以证明非法占有目的，故不构成诈骗罪。
三、其他法律途径
民事纠纷：
- 若认为彩礼的花费或堕胎行为导致了自己经济损失，可考虑通过民事途径（如起诉要求返还彩礼或赔偿损失）解决，但需注意诉讼时效和证据收集。
- 根据《民法典》及相关司法解释，关于彩礼的返还，通常需考虑双方是否办理结婚登记、是否共同生活以及导致感情破裂的原因等因素。
家庭纠纷调解：
- 可考虑通过家庭纠纷调解机构（如社区调解委员会、妇联等）进行调解，以达成和解协议。
其他违法行为：
- 若女方存在其他违法行为（如重婚、与他人同居等），可考虑通过法律途径追究其责任。
四、建议
收集证据：
- 若认为存在欺诈行为，应尽快收集相关证据（如聊天记录、转账记录、医疗记录等）。
咨询专业律师：
- 在采取任何法律行动前，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议。
理性处理：
- 婚姻家庭纠纷往往涉及情感因素，建议理性处理，避免情绪化决策。
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