首先明确结论：在四轮车导致小孩患肺炎的情况下，爷爷奶奶是否需要承担法律责任及承担何种责任，并非一个简单的是非问题，而是需要依据具体的事实情况和相关法律规定来综合判断。以下是从不同角度进行的分析：
一、从交通事故责任角度分析
如果四轮车事故是导致小孩肺炎的直接原因：
- 假设四轮车在行驶过程中发生了事故，且该事故直接导致了小孩受伤并进而引发了肺炎，那么事故的责任方（可能是驾驶员，如果驾驶员是爷爷奶奶则他们需担责）需要根据交通事故责任认定书来确定责任比例。
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关规定，如果事故责任在四轮车一方，那么驾驶员（或车主，如果驾驶员与车主不一致且车主有过错）可能需要承担相应的民事赔偿责任，包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等。
如果四轮车事故与小孩肺炎无直接因果关系：
- 如果四轮车事故并未直接导致小孩受伤或患病，而是小孩在事故后因其他原因（如自身免疫力下降、接触病原体等）患上了肺炎，那么爷爷奶奶作为四轮车的可能使用者或车主，通常不需要因肺炎而承担法律责任。
二、从监护责任角度分析
- 如果爷爷奶奶是小孩的监护人，且他们在监护过程中存在过失（如未妥善照顾小孩、未及时送医等），导致小孩病情加重或延误治疗，那么他们可能需要承担一定的监护责任。
- 这种责任通常属于民事责任范畴，可能涉及赔偿因监护过失而给小孩造成的损失。但需要注意的是，这种责任与四轮车事故本身可能无直接关联，而是基于监护关系的法律义务。
三、从法律责任的具体形式角度分析
民事责任：
- 如前所述，如果四轮车事故是导致小孩肺炎的直接原因，且责任在四轮车一方，那么责任方可能需要承担民事赔偿责任。
- 赔偿范围通常包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。
刑事责任：
- 在一般情况下，四轮车事故导致小孩患肺炎并不构成刑事犯罪。
- 但如果事故中存在故意或重大过失行为（如酒驾、超速、闯红灯等），且这些行为导致了严重后果（如小孩重伤或死亡），那么驾驶员可能构成交通肇事罪或其他相关犯罪，需要承担刑事责任。不过，这种情况与小孩患肺炎的直接关联性可能较弱。
四、建议与措施
- 收集证据：如果发生此类纠纷，首先需要收集相关证据，包括事故现场照片、医疗记录、证人证言等，以证明事故与小孩肺炎之间的因果关系以及责任方的过错程度。
- 协商解决：在证据充分的情况下，可以尝试与责任方进行协商解决，以达成赔偿协议。
- 法律途径：如果协商无果，可以向法院提起诉讼，要求责任方承担相应的法律责任。
最后需要强调的是，每个案件的具体情况都是独特的，因此上述分析并不能替代具体案件中的法律判断。如果有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。