做手术签字人主要包括以下几类，具体顺序和适用条件需根据患者情况和医疗实践来确定：

1. 患者本人

   • 适用条件：当患者具备完全民事行为能力且意识清醒时，应由其本人签署手术同意书等医疗文书。这是基于患者对自己身体状况和医疗决策的自主权原则，也是法律所倡导的。
   • 操作流程：医生会详细解释手术情况，包括手术风险、治疗方案及术后护理等，患者在充分了解后自主签字。

2. 患者的近亲属

   • 适用条件：
     • 患者不具备完全民事行为能力（如未成年人、精神障碍患者）。
     • 患者因昏迷、休克等原因无法亲自签字。
   • 签字顺序：通常按照与患者关系的紧密程度和法律规定的监护顺序来确定，依次为配偶、父母、子女；在无第一顺序签字人或无法签字的情况下，可由其他近亲属（如兄弟姐妹、祖父母等）签字。
   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条，医务人员需向患者或近亲属说明病情和医疗措施，并取得其明确同意。

3. 关系人

   • 适用条件：
     • 患者没有近亲属或近亲属无法及时联系到。
     • 病情危急，需要立即进行手术。
     • 存在与患者有密切关系且对患者医疗决策负责的人，并得到患者或其近亲属的授权。
   • 特别说明：关系人签字通常需要得到医院的同意，并确保患者的权益不受损害。在紧急情况下，医院会遵循相关的紧急救治程序，在确保医疗安全和符合规定的前提下，采取必要的救治措施，并同时积极联系患者家属。

4. 单位领导或被授权人

   • 适用条件：对于单位职工，在其没有家属和关系人在场的情况下，单位领导或被授权的人也可以代为签字。但这需符合医院规定，并确保患者权益不受损害。这种情况较为特殊，通常发生在患者无法联系到家属或关系人，且手术急需进行的情况下。

5. 医疗机构负责人或授权的负责人

   • 适用条件：在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，无法取得患者或者其近亲属意见时（包括近亲属不明、不能及时联系到、拒绝发表意见、达不成一致意见等），经医疗机构负责人或授权的负责人批准，可立即实施相应的医疗措施。
   • 操作流程：医疗机构应建立完善的紧急救治程序，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治。同时，应尽可能与患者家属取得联系，记录当时情况并备案。

额外注意事项：

• 无论是由谁签字，都应当充分了解手术风险、治疗方案以及术后护理等相关事项，并在签署手术前知情同意书时明确表达自己的意愿和选择。
• 对于高风险或特殊手术，医院可能会要求更多家庭成员或相关人员共同签字，以确保手术决策的全面性和合理性。

法律后果：

• 如果医疗机构未尽到说明义务或未取得患者或其近亲属的明确同意而实施手术，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
• 签字人如果未充分了解手术风险或未按照规定程序签字，也可能承担相应的法律责任。

在实际操作中，医疗机构应建立完善的签字制度，明确各类情形下的签字人顺序和责任，以确保患者权益和安全。对于患者及其家属而言，了解手术签字的相关规定也至关重要，以便在需要时做出正确的决策。如果您在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。