1. 判了实刑出判决书有病不去签字，不影响判决效力
   根据法律规定，法院判刑后，本人签不签字并不影响判决的效力。签字仅代表你收到了判决书，这是送达程序的一部分。若你因病或其他原因拒绝签字，送达人员可以邀请基层组织或单位代表说明情况，在送达回证上记录拒收原因和日期，并由送达人、见证人签名盖章，留文书在住所；或者采用拍照、录像等方式记录送达过程，这也视为送达。因此，即使你不去签字，判决书依然会生效。

2. 判决生效后，需按判决内容执行
   一旦判决生效，你就必须按照判决内容来执行。如果你对判决结果不服，可以在法定期限内（通常是收到判决书后的十日内）提出上诉。但需要注意的是，上诉并不意味着判决会立即停止执行，除非有特别的法律规定或法院裁定。

3. 有病不是拒绝签字的合法理由
   虽然你提到有病，但这并不是拒绝签字的合法理由。法院在送达判决书时，会考虑到各种实际情况，并采取相应的送达方式。如果你确实因病无法亲自接收判决书，可以与法院沟通，看是否可以安排其他方式送达，比如由家属代收或通过其他合法途径送达。

4. 建议与行动

   • 如果你对判决结果有异议，应尽快在法定期限内提出上诉，并准备充分的上诉理由和证据。
   • 如果你因病无法亲自处理相关事宜，可以委托家属或律师代为处理，确保你的合法权益得到维护。
   • 无论判决结果如何，都应保持冷静和理性，通过合法途径来解决问题。

作为赵凌锋律师，我专注于刑事辩护领域，如果你有任何关于刑事案件的法律问题，都可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供专业的法律建议和帮助。