关于精神病人是否会留下案底的问题，我们可以从以下几个方面进行详细分析：

结论前置

精神病人是否会留案底，主要取决于其实施犯罪行为时的精神状态及司法审判的结果。若精神病人在实施犯罪时精神状态正常并被判定有罪，则会留下案底；若在不能辨认或控制自己行为时实施犯罪，并经法定程序鉴定确认，则不负刑事责任，通常不会留下案底。

详细分析

1. 案底的定义：

   • 案底，通常指某人过去犯法或犯罪行为的记录，又称犯罪人员犯罪记录制度。在我国法律中，它特指有过刑事犯罪前科的档案记录，该档案一般存放于公安部门。

2. 精神病人犯罪的处理原则：

   • 精神状态正常的情形：
     • 如果精神病人在实施犯罪行为时精神状态是正常的，具有辨认和控制自己行为的能力，并且经司法审判被判定有罪，那么就会像正常人一样承担相应的刑事责任，并留下案底。
   • 不能辨认或控制自己行为的情形：
     • 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，如果经法定程序鉴定确认，将不负刑事责任。这种情况下，虽然不会被追究刑事责任，但可能会被责令其家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。由于未被判定有罪，因此一般不会留下刑事犯罪案底。
   • 间歇性精神病人的特殊规定：
     • 间歇性的精神病人在精神不正常发病期间实施犯罪行为，如果经鉴定属实，同样不负刑事责任，不会留下刑事案底。然而，如果间歇性精神病人在精神正常的时候犯罪，则应当负刑事责任，并会留下案底。

3. 法律依据：

   • 根据《中华人民共和国刑法（2023修正）》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。

综合考量

在处理精神病人犯罪案件时，应综合考虑其精神状态、犯罪情节等多方面因素，以确保司法的公正和对社会秩序、精神病人权益的平衡保护。对于不负刑事责任的精神病人，虽然不留案底，但仍需加强对其的监管和医疗措施，以防止再次发生危害社会的行为。

综上所述，精神病人是否会留案底是一个需要根据具体情况进行判断的问题。在实际操作中，应严格遵循法律法规和相关程序规定，确保处理结果的合法性和合理性。如果你或你的家人对此类问题有疑问或需要进一步的法律咨询，可以直接向我提问，我会为你提供专业的法律帮助。