在交通事故中，如果肇事车辆被判定为全责，伤者的住院费用是否由保险公司全额承担是一个涉及多个因素的问题。以下是对此问题的详细解答：

一、保险公司赔偿的基本原则

1. 交强险范畴内赔偿：

   • 保险公司通常会在交强险的范畴内对伤者的医疗费进行赔偿，限额一般为18000元。

2. 商业三者险补充赔偿：

   • 超出交强险限额的部分，如果肇事车辆购买了商业三者险，保险公司会按照责任比例在商业三者险的范围内进行赔偿。

3. 全责方自行承担：

   • 如果肇事车辆未购买商业三者险，或者保险赔偿额度不足以覆盖全部医疗费用，那么超出部分将由全责方自行承担。

二、可能影响保险公司赔偿的因素

1. 保障额度与免赔额：

   • 保险合同中约定的保障额度和免赔额会直接影响保险公司的赔偿金额。

2. 免责条款：

   • 保险合同中可能包含免责条款，如非医保药品可能不在理赔范围内，这部分费用需由全责方承担。

3. 医疗费用的合理性：

   • 如果伤者的医疗费用涉及过度医疗或与事故无直接关联的治疗项目，保险公司可能会对这部分费用提出质疑并拒绝赔偿。

三、特殊情况下的处理

1. 医保外用药：

   • 如前所述，医保外用药通常不在保险公司的理赔范围内，这部分费用需由全责方负责。

2. 人员伤残：

   • 如果交通事故导致了人员伤残，除了医疗费用外，还会涉及伤残赔偿金以及其他赔偿项目，这些也需要根据保险合同和实际情况来确定赔偿金额。

四、争议解决方式

如果在赔偿问题上产生争议，可以通过以下方式解决：

1. 协商：双方可以就赔偿金额进行协商，尝试达成一致意见。

2. 调解：如果协商不成，可以寻求第三方调解机构的帮助，如交警部门或保险公司内部的调解机构。

3. 诉讼：如果调解仍然无法解决问题，伤者可以通过诉讼的方式向法院提起诉讼，要求保险公司和全责方承担相应的赔偿责任。

综上所述，肇事车辆全责时伤者的住院费用是否由保险公司全额承担取决于多个因素，包括保险合同的约定、医疗费用的合理性以及是否存在免责情形等。因此，在处理此类问题时，建议伤者仔细查阅保险合同条款，并与保险公司和全责方进行充分沟通，以争取获得合理的赔偿。