要辨别工伤认定书是否真实，可以从以下几个方面进行综合考虑：

一、核对认定书的基本信息

1. 查看出具单位：工伤认定书应由统筹地区的社会保险行政部门出具，并加盖其工伤认定专用印章。确保认定书的出具单位与官方规定一致。
2. 检查编号与日期：每份工伤认定书通常都会有独特的编号和出具日期。可以通过官方渠道或咨询相关部门，核实编号和日期的真实性。
3. 核对个人信息：仔细核对认定书上的个人信息，如姓名、性别、年龄、职业、身份证号码等，确保与实际情况相符。

二、验证认定书的格式与内容

1. 格式规范：根据《工伤认定办法》等相关规定，工伤认定书有统一的格式要求。可以比对官方样本或咨询相关部门，确认认定书的格式是否规范。
2. 内容完整：工伤认定书应载明用人单位全称、受伤害部位、事故时间和诊断时间、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论、认定工伤或视同工伤的依据、不服认定决定申请行政复议或提起行政诉讼的部门和时限等信息。确保认定书内容完整无遗漏。

三、查询官方记录或咨询相关部门

1. 官方查询：部分地区的社会保险行政部门可能提供了在线查询服务，可以通过官方网站或相关平台输入个人信息查询工伤认定书的真伪。
2. 电话咨询：如有疑问，可以直接拨打当地社会保险行政部门的咨询电话，询问认定书的真实性及查询方式。

四、注意防范伪造或篡改

1. 警惕异常：如果工伤认定书在格式、内容或出具流程上存在明显异常，应提高警惕，及时咨询相关部门进行核实。
2. 保护个人信息：注意保管好自己的个人信息和工伤认定书，防止被不法分子利用或篡改。

综上所述，辨别工伤认定书是否真实需要从多个方面进行综合考虑和验证。如有任何疑虑或不确定之处，建议及时咨询当地社会保险行政部门或相关法律机构以获取准确信息。