在机动车交通事故责任赔付中，即使已经赔付过伤残金，如果后续又进行了手术，原告仍然有权要求被告继续承担医疗费。以下是对这一结论的详细解释：

法律依据

1. 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。这一条款明确规定了侵权人需要赔偿因人身损害而产生的各种合理费用，包括医疗费。

2. 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。这一解释进一步明确了受害人有权主张后续治疗费。

可以主张医疗费的情况

1. 后续治疗产生的合理必要医疗费：

   • 如果伤残鉴定之后，因交通事故导致的损伤需要后续治疗，如进行二次手术取出内固定装置等，这些费用属于与交通事故损伤有直接关联的后续合理费用，伤者可以主张。

2. 新发现与交通事故相关的伤病：

   • 伤残鉴定时由于某些损伤当时症状不明显，未能及时被发现和诊断，在鉴定后发现该伤病确实由交通事故导致，针对这种新发现的伤病进行治疗所产生的医疗费，伤者同样有权主张。

3. 因交通事故旧伤复发的医疗费：

   • 如果因交通事故造成的旧伤在鉴定后复发，且经过医疗机构诊断确认复发与交通事故有因果关系，那么由此产生的治疗费用也可以主张。

注意事项

• 后续医疗费必须与交通事故有直接因果关系。如果费用是由于伤者自身其他疾病或非交通事故相关的意外产生，则不能向责任方主张赔偿。
• 伤者在治疗终结后可以进行伤残鉴定，伤残等级以鉴定结果为准。
• 对于确定要发生的后续治疗费用，可在起诉要求医疗费用时一并提出。若鉴定机构已对伤残等级及后续治疗费用做出鉴定，双方可依照鉴定结果进行协商，协商不成的，可起诉至法院。

综上所述，即使在机动车交通事故责任赔付中已经赔付过伤残金，如果后续又进行了与交通事故相关的手术或治疗，原告仍然有权要求被告继续承担医疗费。如果您有此类问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。