关于你提出的问题，即朋友坐你的车出车祸后谁负责，以及你垫付的医药费是否能由保险公司赔偿，以下是我的详细解答：

一、车祸责任判定

首先，车祸责任的判定是确定赔偿义务人的关键。根据交通法规，如果事故是由于你的驾驶不当造成的，那么你可能需要承担全部或部分责任。相反，如果事故是由于对方车辆或第三方的过错导致的，那么责任可能由对方或第三方承担。因此，首先需要明确事故的责任划分。

二、医药费垫付与赔偿

1. 交强险赔偿：

   • 你的车辆如果购买了交强险，那么在事故发生后，交强险保险公司可以在责任限额范围内对受伤者进行赔偿，包括医疗费用。
   • 需要注意的是，交强险的赔偿是有限额的，且不一定能完全覆盖所有医疗费用。

2. 商业险赔偿：

   • 如果你还购买了商业险（如车损险、第三者责任险等），那么根据保险合同的约定，保险公司可能会进一步对受伤者的医疗费用进行赔偿。
   • 商业险的赔偿范围和金额通常根据保险合同的条款来确定。

3. 个人垫付与追偿：

   • 在等待保险公司赔偿的过程中，如果你选择先行垫付朋友的医疗费用，那么后续你可以根据事故责任判定和保险赔偿情况，向责任方或保险公司进行追偿。
   • 如果事故责任不在你，且你垫付了医疗费用，那么你有权向责任方要求返还垫付的费用。

三、特殊情况处理

• 如果事故责任难以判定，或者涉及多方责任，那么可能需要通过法律途径（如诉讼或调解）来解决赔偿问题。
• 在某些情况下，如果受伤者急需治疗而保险公司未能及时赔偿，你可以考虑向道路交通事故社会救助基金申请垫付抢救费用。

四、总结与建议

综上所述，车祸后的医药费垫付与赔偿问题涉及多个方面，包括事故责任判定、保险赔偿以及个人垫付与追偿等。建议你在处理此类问题时，首先明确事故责任，然后及时与保险公司沟通赔偿事宜。如果你需要更详细的法律帮助或咨询，可以直接向我提问，我会根据你的具体情况提供更专业的建议。