在交通事故中，如果双方承担同等责任，医药费的垫付问题是一个核心关注点。以下是对此问题的详细解答：
一、垫付医药费的主体
交强险保险公司：
- 在双方同等责任的交通事故中，首先由交强险的保险公司在规定的责任限额范围内垫付医疗费用。根据最新规定，有责情况下，医疗费用赔偿限额为1.8万元。
双方协商垫付：
- 如果垫付的费用超过了交强险的范围，双方可以协商由其中一方先行垫付，之后再按照责任的比例（通常是各50%）来分担这些费用。
预支账户：
- 双方还可以向事故处理部门申请设立一个专门的医疗费用预支账户，由相关部门监督资金的使用和偿还情况。
伤者自行垫付：
- 伤者也可以选择自行垫付医疗费用，待事故责任认定完成后，再依据责任比例向对方及各自的保险公司主张赔偿。
社会救助基金：
- 如果双方都无法垫付费用，可以寻求社会救助基金的帮助。
二、垫付后的处理
保险理赔：
- 交强险部分不分责任比例，在限额内赔付。超出交强险限额的部分，由商业险按责任比例赔付。如果双方都有商业险，各自保险公司会按照50%的比例赔偿对方损失。
- 若一方有商业三者险而另一方没有，有保险的一方保险公司会在保额范围内对超出交强险部分按50%赔偿对方，剩余部分由无保险方自行承担。
- 若双方都没有商业险，超出交强险部分则双方自行按50%分担赔偿责任。
费用结算：
- 垫付的医疗费用在保险理赔后，会根据实际责任比例进行结算。如果垫付金额超过了最终应承担的部分，可以通过保险理赔或法律途径要求对方返还。
三、注意事项
及时报案：
- 发生交通事故后，应及时向保险公司报案，并保留好事故相关的证据材料，如事故认定书、维修发票等，以便顺利获得赔偿。
法律保障：
- 如果在垫付医疗费用或保险理赔过程中遇到纠纷，可以寻求法律援助或通过法律途径解决。
综上所述，在交通事故同等责任的情况下，医药费的垫付可以通过多种方式解决。关键是双方要协商一致，并及时采取措施保障伤者的救治。同时，也要了解保险理赔流程和法律规定，以确保自己的权益得到保障。