结论前置：认定工伤决定书下来，并不意味着已经评上了伤残等级。工伤认定与劳动能力等级鉴定是两个独立且相互关联的环节。
详细解析：
工伤认定的含义：
- 工伤认定是判断职工所受伤害是否符合《工伤保险条例》规定的工伤情形的法律程序。其核心在于确认伤害与工作之间的直接关联性和合法性。一旦认定为工伤，职工就有资格享受工伤保险待遇。
劳动能力等级鉴定的含义：
- 劳动能力等级鉴定是在工伤认定的基础上，对工伤职工的身体功能受损程度及劳动能力影响进行的等级评定。这并非所有工伤都能达到伤残等级标准，只有伤情达到一定严重程度的，才能被评定为相应的伤残等级。
两者的关系与区别：
- 前提与基础：工伤认定是劳动能力等级鉴定的前提，只有被认定为工伤的职工才具备进行伤残鉴定的资格。
- 独立性与关联性：工伤认定与劳动能力等级鉴定虽然相互关联，但各自独立。工伤认定关注伤害的合法性与关联性，等级鉴定则评估伤害对劳动能力的影响。
- 结论差异：工伤认定并不等同于劳动能力等级鉴定。即使被认定为工伤，也只有伤情达到一定标准的，才能被评定为相应的伤残等级。
举例说明：
假设某职工在工作中受伤，经过申请获得了工伤认定书。但这并不意味着该职工就已经评上了伤残等级。接下来，他还需要进行劳动能力等级鉴定，根据伤情严重程度和对劳动能力的影响程度，由劳动能力鉴定委员会评定其伤残等级。
法律建议：
如果您已经获得了工伤认定书，但对自己的伤情是否能够达到伤残等级有疑问，建议您及时咨询当地的劳动能力鉴定委员会或专业律师，以便更准确地了解自己的权益和后续的处理流程。同时，也建议您妥善保管好工伤认定书等相关证据材料，以备不时之需。