在医疗纠纷中，轮椅的更换要求和赔偿金额需根据普及型器具的价格、使用年限以及人均寿命年限（75岁）来计算。具体分析如下：

一. 轮椅更换要求

1. 没有固定的更换年限：法律并没有明确规定轮椅的具体更换年限。轮椅的更换主要取决于其使用状况、质量以及患者的实际需求。
2. 参照配制机构的意见：在实践中，轮椅的更换周期可以参照辅助器具配制机构的意见来确定。这些机构通常会根据轮椅的类型、品牌、质量以及患者的使用频率等因素，给出合理的更换建议。

二. 赔偿金额的计算

1. 普及型器具的费用：根据《医疗事故处理办法》第五十条以及相关的司法实践，残疾用具（包括轮椅）的赔偿金额应按照市场上普及型器具的价格来计算。普及型器具是指在同一品种中被广泛使用的器具，一般以国产为限，不包括豪华型。

2. 计算方式：

   • 购入费和安装费：赔偿金额应包括轮椅的购入费和安装费。
   • 更换费用：同时，还应按照轮椅的使用年限和人均寿命年限（75岁）来计算将来需要更换的费用。

   具体计算公式为：

   [ \text{残疾用具费赔偿金额} = \text{普及型器具的费用（购入费+安装费）} + \text{更换费用} ]

   其中，更换费用可以通过以下方式估算：

   [ \text{更换费用} = \text{普及型器具的费用} \times \left( \frac{75 - \text{患者实际年龄}}{\text{轮椅使用年限}} \right) ]

   • 例如，如果患者目前50岁，轮椅的使用年限为5年，普及型轮椅的价格为2000元（包括购入费和安装费），则更换费用估算为：

   [ \text{更换费用} = 2000 \times \left( \frac{75 - 50}{5} \right) = 2000 \times 5 = 10000 \text{元} ]

   因此，总的赔偿金额估算为12000元。

三. 注意事项

1. 医疗机构证明：患者需凭医疗机构证明来配置残疾用具，包括轮椅。这些证明应明确患者确需使用和安装轮椅，以提高生活自理能力。
2. 特殊情况：如果患者的伤情有特殊需要，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

我建议在涉及医疗纠纷的轮椅赔偿问题时，患者应积极收集相关证据，包括医疗机构证明、轮椅购置发票、配制机构的意见等，以便在赔偿谈判或诉讼过程中维护自己的合法权益。如有进一步需要，您可以继续咨询我。