关于“医疗纠纷赔多少钱医院谁做主”的问题，首先我们要明确的是，医疗纠纷的赔偿金额并不是由医院单方面决定的，而是根据多种因素综合判定的。以下是对这一问题的详细解答：

一、赔偿金额由谁决定

医疗纠纷中的赔偿金额并非固定，而是由法院或相关调解机构根据具体案件情况，如损害后果的严重程度、医疗过错的比例、患者自身因素、地区经济水平以及医院性质与规模等，进行综合判定。因此，赔偿金额并不是由医院单方面说了算的。

二、赔偿金额的主要影响因素

1. 损害后果严重程度：轻微损害如皮肤擦伤，赔偿较低；重度残疾或死亡，赔偿可能高达数十万至数百万元。
2. 医疗过错比例：若医院承担全部责任，则赔偿全额；若为次要责任，则按比例赔偿。
3. 患者自身因素：患者原有疾病或未遵医嘱可能影响赔偿比例。
4. 地区经济水平：一线城市赔偿标准通常高于三四线城市。
5. 医院性质与规模：公立三甲医院赔付能力较强，私立医院可能协商空间更大。

三、赔偿项目及计算方式

常见的赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金以及丧葬费/死亡赔偿金等。每项赔偿都有其具体的计算依据，如医疗费根据实际支出票据计算，误工费根据收入证明和误工天数计算等。

四、实际案例参考

1. 轻微损害：输液过敏导致皮疹，赔偿约5000元。
2. 中度损害：手术失误致肠穿孔，赔偿约30万元。
3. 重度损害：新生儿脑瘫（医院全责），赔偿超200万元。

五、解决途径与注意事项

1. 协商：直接与医院谈判，适合证据充分的小额纠纷。
2. 调解：通过医疗纠纷人民调解委员会或卫健委介入，效率较高。
3. 诉讼：耗时较长，但判决更具强制力。在诉讼过程中，务必保留病历、缴费单据等证据，及时申请医疗事故鉴定，并咨询专业律师以提高胜诉率和赔偿额度。

综上所述，医疗纠纷的赔偿金额并不是由医院单方面决定的，而是根据具体案件情况综合判定的。如果您遇到医疗纠纷问题，建议寻求专业律师的帮助，以确保自身权益得到妥善维护。