药店买药不开发票是违法的行为。根据《中华人民共和国发票管理办法》的相关规定，销售商品、提供服务以及从事其他经营活动的单位和个人，包括药店，在收取款项时都有义务向付款方开具发票。这是法律明确规定的，药店必须遵守。

对于消费者来说，发票不仅是消费的有效凭证，也是维护自身合法权益的重要依据。如果药品出现质量问题或者需要退换货，发票就能作为消费者与药店之间交易的真实记录，帮助消费者顺利维权。同时，要求药店开具发票也是监督商家依法纳税、维护税收秩序的重要方式。

如果消费者在购药过程中遇到药店拒绝开具发票的情况，可以采取一系列措施来维护自身权益。首先，可以尝试与药店工作人员进行友好沟通，明确指出其有开具发票的义务，并要求为所购药品开具发票。如果沟通无果，可以向药店的店长或负责人反映问题，再次明确提出开发票的要求，并强调其法律责任。如果药店仍然拒绝开具发票，消费者可以拨打12366纳税服务热线，或者直接向当地税务机关进行书面投诉，并提交购药的相关凭证，如付款记录、小票等，以便税务机关对药店的行为进行调查和处理。此外，消费者还可以向消费者权益保护机构反映问题，寻求他们的帮助和支持。

药房如果拒开发票，将可能面临税务和市场监管等多方面的处罚。税务方面，药房可能会受到责令限期改正、罚款以及纳税信用等级降低等处罚。市场监管方面，可能会受到消费者投诉处理、行业监管措施等处罚。这些处罚不仅会影响药房的信誉，还可能对其长期发展造成不利影响。

因此，药店在销售药品时，必须严格遵守发票管理规定，确保为顾客开具发票。这不仅是为了遵守法律法规，避免处罚，更是为了维护药店的信誉和长期发展。同时，消费者也应该积极维护自己的合法权益，要求药店开具发票，并在遇到问题时采取相应措施进行维权。