关于“交接班时上一个医生走了，责任算谁的”这一问题，首先我们需要明确的是，医疗责任并非简单地随着医生的交接班而转移。以下是对此问题的详细分析：

1. 医疗责任的连续性：

   • 在医疗活动中，医生的责任是连续的，不因交接班而中断。如果上一个医生在交接班前已经开始了某项治疗或操作，并且该治疗或操作在交接班后继续，那么相关的责任也会随之延续。

2. 交接班制度的意义：

   • 交接班制度是医疗机构为了确保医疗服务的连续性和安全性而设立的重要制度。它要求医生在交接班时详细记录患者的病情、治疗进展和注意事项，以便接班医生能够全面了解情况并继续提供适当的医疗照护。

3. 责任判定的依据：

   • 在判定医疗责任时，通常会考虑多个因素，包括医生的诊疗行为是否符合医疗规范、是否尽到了合理的注意义务、是否及时采取了必要的医疗措施等。这些因素与交接班本身并无直接关系，而是与医生的诊疗行为直接相关。

4. 具体责任的承担：

   • 如果在交接班过程中发生了医疗纠纷或医疗事故，责任的承担需要根据具体情况来判定。如果上一个医生在交接班前已经完成了某项治疗或操作，并且该治疗或操作没有导致不良后果，那么责任通常不会由接班医生承担。相反，如果上一个医生在交接班前开始的治疗或操作在交接班后导致了不良后果，且该后果与上一个医生的诊疗行为有关，那么上一个医生可能需要承担相应的责任。

综上所述，交接班时上一个医生走了，并不意味着责任就自动转移给了接班医生。医疗责任的判定需要综合考虑多个因素，包括医生的诊疗行为、交接班记录的内容以及患者的具体情况等。因此，在医疗活动中，医生应该严格遵守医疗规范和交接班制度，确保医疗服务的连续性和安全性。如果患者因此遭受损害，可以依法向相关医疗机构或医生追究责任。