关于尘肺病一期赔偿是一次性赔付还是按月赔付的问题，这主要取决于工伤职工的选择以及具体的工伤赔偿规定。

结论前置：尘肺病一期（通常被认定为六级伤残）的赔偿方式既可以是一次性赔付，也可以按月赔付，具体取决于工伤职工与用人单位的协商结果以及当地政策规定。

详细分析：

1. 一次性赔付：

   • 根据《工伤保险条例》等相关规定，对于六级伤残的工伤职工，会给予一次性伤残补助金，通常为16个月的本人工资。这里的“本人工资”指的是工伤职工在因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月的平均月缴费工资。
   • 如果工伤职工选择解除或终止劳动关系，还可以获得一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。这两项补助金的具体标准由各省、自治区、直辖市人民政府自行规定。

2. 按月赔付：

   • 如果保留劳动关系，但用人单位难以安排合适工作，用人单位需按月发放伤残津贴，标准通常是本人工资的60%。
   • 同时，用人单位还需按照规定为职工缴纳社保。

实际操作建议：

• 工伤职工应首先了解清楚当地的相关政策，包括一次性赔付和按月赔付的具体标准。
• 与用人单位进行协商，根据自身实际情况和需求选择最合适的赔偿方式。
• 如果协商无果，可以考虑通过法律途径解决争议，确保自身权益得到保障。

综上所述，尘肺病一期的赔偿方式既可以是一次性赔付，也可以按月赔付，具体取决于多种因素。建议工伤职工在了解清楚相关政策后，与用人单位进行协商，选择最适合自己的赔偿方式。