关于患者知情同意时替代治疗方案的规定，以下是我根据您的需求整理的相关信息：
核心结论：
在医疗过程中，医生在需要实施手术、特殊检查、特殊治疗时，有义务向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得患者的同意。替代医疗方案是指医生首选的诊疗措施之外的、能够有助于诊断患者病情，或者对患者病情有一定疗效的其他诊疗措施。
法律依据：
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十二条：公民接受医疗卫生服务，对病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用等事项依法享有知情同意的权利。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医疗卫生人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其同意。
《中华人民共和国医师法》第二十五条：医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。
《医疗机构管理条例》第三十二条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。
《医疗纠纷预防和处理条例》第十三条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术，或者开展临床试验等存在一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；在患者处于昏迷等无法自主作出决定的状态或者病情不宜向患者说明等情形下，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
法律后果：
如果医疗机构及其医务人员未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等，由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上5万元以下罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
实际案例：
有医疗机构因未在规定的患者手术知情同意书上告知替代医疗方案，被卫生监督部门查实后，受到了警告及罚款的行政处罚。这进一步强调了医疗机构在提供医疗服务时，必须充分尊重患者的知情同意权，包括告知替代医疗方案。
总结与建议：
医生在诊疗过程中，应严格遵守相关法律法规，确保患者的知情同意权得到充分保障。在需要实施手术、特殊检查、特殊治疗时，务必向患者详细说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得患者的明确同意。这不仅是法律的要求，也是医疗伦理的体现，有助于减少医疗纠纷，提高医疗质量。