关于抚养权纠纷中，女方起诉男方，考虑到男方父母身体不好、孩子在女方家抚养、男方已支付抚养费这些情况，胜算的大小并不是一个简单的结论，而是需要从多个角度进行综合分析。
抚养权判决原则：
- 法院在判决抚养权时，会综合考虑孩子的年龄、性别、健康状况、生活环境、父母双方的抚养能力、抚养意愿以及对孩子的关爱程度等多个因素。
- 特别是会关注哪一方能够提供更稳定、更有利于孩子成长的生活环境。
男方父母身体不好的影响：
- 如果男方父母身体不好到无法协助男方照顾孩子，这可能会在一定程度上影响男方的抚养能力。
- 但这并不是决定性因素，因为抚养孩子主要是父母的责任，而不是祖父母的责任。
孩子在女方家抚养的现状：
- 孩子目前在女方家抚养，这可能表明女方已经为孩子提供了一个相对稳定的生活环境。
- 法院在考虑抚养权时，会倾向于维持孩子现有的稳定生活环境，以减少对孩子生活的影响。
男方支付抚养费的情况：
- 男方已经支付抚养费，这表明他愿意承担抚养孩子的经济责任。
- 但抚养费的支付并不直接决定抚养权的归属，而是作为评估父母抚养能力的一个方面。
综上所述，女方在抚养权纠纷中的胜算大小，取决于法院在综合考虑上述因素后的判断。虽然男方父母身体不好、孩子在女方家抚养以及男方支付抚养费等情况都可能对判决产生影响，但并不能直接决定判决结果。因此，无法简单地给出胜算大小的结论。
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