媳妇不赡养老人通常不可以直接起诉离婚。具体分析如下：

一. 赡养老人并非法定的离婚理由

1. 法律依据：根据《民法典》的相关规定，法院在裁定是否准许离婚时，主要判断双方之间的情感关系是否已经破裂到无法修复的程度。儿媳并未承担赡养公婆的法定义务，我国法律仅明确规定了子女对于父母的法定赡养责任。
2. 分析说明：媳妇不赡养老人，并不能直接作为起诉离婚的理由。赡养老人是道德层面的要求，而非法律强制规定的义务。因此，仅仅因为媳妇不赡养老人，并不能直接提起离婚诉讼。

二. 离婚诉讼的考虑因素

1. 感情破裂是关键：虽然媳妇不赡养老人可能引发家庭矛盾，影响夫妻感情，但如果想以此为由起诉离婚，必须证明这一行为导致了夫妻感情破裂，且无法调和。
2. 其他离婚条件：若媳妇不赡养老人的行为被认定为严重违反了婚姻中的相互扶助义务，且因此导致了夫妻感情破裂，并满足《民法典》第一千零七十九条中规定的其他离婚条件（如重婚、实施家庭暴力等），则可以起诉离婚。

三. 建议与总结

1. 我的观点：如果媳妇不赡养老人并未导致夫妻感情破裂，或者虽然有影响但并未达到无法调和的地步，那么建议通过沟通、协商或家庭调解等方式解决矛盾，而非直接提起离婚诉讼。
2. 进一步咨询：如有进一步需要，您可以继续咨询我关于离婚诉讼的具体流程、条件以及可能涉及的财产分割、子女抚养等问题。