住院并非必须要签医院护工同意书。以下是对此问题的详细分析：

一. 护工同意书并非法律强制要求

• 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，医院作为医疗保健机构，其主要职责是为病人提供专门的医护人员和医疗设备。虽然医院可能会提供护工服务，但要求患者或家属签署护工同意书并非法律强制要求。

二. 护工同意书的作用与性质

• 如果医院提供了护工同意书，其性质通常是一份服务合同或协议，用于明确护工的服务内容、工作时间、工资待遇等，以及双方的责任和权益。签署这样的协议有助于保护患者和护工的合法权益，减少纠纷的发生。

三. 签署护工同意书的建议

• 如果医院提供了护工同意书，并且患者或家属认为需要护工服务，我建议仔细阅读协议内容，确保了解并同意其中的条款和条件后再签署。特别是要注意护工的工作职责、工作时间、工资待遇等关键信息，以及双方的责任和权益。

四. 护工服务的确认与授权

• 在实际操作中，即使聘请了护工，家属在某些情况下仍然需要签字，这既是对护工服务的确认和授权，也是明确双方责任和权益的一种保障。这种签字行为并不等同于签署护工同意书，但同样具有法律效力。

综上所述，住院并非必须要签医院护工同意书，但签署这样的协议有助于保护患者和护工的合法权益。在决定是否签署时，我建议根据患者的实际需求和协议的具体内容来做出决定。如有进一步需要，您可以继续咨询我。