是否需要承担医药费，需根据具体情况分析。如果你是在遭受对方的不法侵害时，为了使自己的人身权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为，对不法侵害人造成损害的，属于正当防卫，不负刑事责任，也不用承担医药费。但如果你的还手行为超出了必要的限度，造成了对方不应有的损害，那么你可能需要承担相应的民事责任，包括赔偿医药费。

具体来说，正当防卫需要满足以下几个条件：

1. 存在现实的不法侵害：即对方对你实施了骂人和动手打人的行为，这是不法侵害的现实存在。
2. 防卫行为具有正当性：你的还手行为是为了保护自己的人身权利，免受正在进行的不法侵害。
3. 防卫行为具有必要性：在当时的情况下，除了还手以外，没有其他更好的方法可以制止对方的不法侵害。
4. 防卫行为没有超过必要限度：你的还手行为应当与对方的不法侵害相适应，不能明显超过必要的限度，造成对方不应有的损害。

如果你的还手行为符合上述条件，那么你可以主张正当防卫，不需要承担医药费。但如果你的还手行为超出了必要的限度，或者并不满足正当防卫的其他条件，那么你可能需要承担相应的民事责任。

因此，在处理这类纠纷时，建议收集相关证据，如监控录像、证人证言等，以证明你的还手行为是否属于正当防卫。如果无法证明或存在争议，建议通过调解或诉讼等方式解决纠纷，并根据法院或调解机构的裁决来确定是否需要承担医药费。如有需要，你可以直接向我咨询，我会为你提供专业的法律帮助。