即使不做鉴定，肇事者也可能需要承担刑事责任。针对这一问题，我们可以从以下几个方面进行分析：

一. 车祸导致老人植物人状态及后续死亡的法律性质

1. 车祸导致的伤害：车祸导致老人变成植物人，这是一种严重的身体伤害。根据刑法，造成他人重伤或死亡的行为，可能构成交通肇事罪。
2. 植物人状态与死亡：老人在植物人状态持续六个月后死亡，这一死亡结果与车祸有直接的因果关系。即使没有进行具体的医学鉴定，这种因果关系在法律上也是可以被认定的。

二. 刑事责任与医学鉴定的关系

1. 医学鉴定的作用：医学鉴定通常用于确定伤害的程度、死亡的原因等，为法律判决提供科学依据。但并非所有案件都必须依赖医学鉴定才能定罪。
2. 不鉴定的情况：在某些情况下，即使没有进行医学鉴定，只要有其他证据能够充分证明肇事者的行为导致了被害人的死亡，肇事者仍然需要承担刑事责任。例如，现场勘查、证人证言、肇事者的供述等都可以作为定罪的证据。

三. 交通肇事罪的构成与处罚

1. 构成条件：根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条，违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。
2. 处罚原则：肇事者是否承担刑事责任，主要取决于其行为是否违反了交通运输管理法规，以及是否造成了严重的后果。在本案中，肇事者的行为已经导致了老人的死亡，因此有可能构成交通肇事罪。

综上所述，即使不进行医学鉴定，只要有其他证据能够证明肇事者的行为导致了老人的死亡，肇事者就需要承担刑事责任。我建议家属在处理此类案件时，应尽可能收集相关证据，如现场照片、证人证言等，以便为法律判决提供有力支持。如有进一步需要，您可以继续咨询我。