劳动能力鉴定结论书下来后，是否还需要做伤残鉴定，取决于具体情况和目的。

1. 一般情况：劳动能力鉴定主要针对的是劳动者因工负伤或者患职业病之后，对其劳动功能障碍的程度以及生活自理障碍的程度进行的鉴定。而伤残鉴定则是在人身遭受损害等情形下，对伤残的程度进行评定。两者在目的和适用范围上存在差异。如果劳动能力鉴定已经涵盖了所需评估的内容，且仅用于确定工伤待遇等相关事宜，那么可能不需要再进行伤残鉴定。

2. 特殊情况：然而，在某些特殊情况下，虽然进行了劳动能力鉴定，但如果涉及到民事赔偿纠纷，比如在交通事故等侵权行为导致工伤的情形下，可能就还需要做伤残鉴定。因为伤残鉴定的结果对于确定民事赔偿数额有着重要作用。此外，如果劳动者或用人单位有进一步的需求，如需要更详细的伤残等级评估来作为其他法律事务的依据，那么也可能需要进行伤残鉴定。

3. 法律依据与程序：具体是否需要进行伤残鉴定，应依据实际的情况以及相关的法律规定来进行判断。如果需要进行伤残鉴定，通常需要在病情相对稳定后，由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。委员会会组织专家进行鉴定，并在规定时间内作出结论。

综上所述，劳动能力鉴定结论书下来后，是否还需要做伤残鉴定，并不是一个绝对的答案。而是需要根据具体情况、目的以及相关的法律规定来综合判断。如果您有具体的疑问或需求，可以直接向我咨询，我会根据您的实际情况给出更具体的建议。