针对您提出的“行医证退了二十年怎么办”的问题，首先我们需要明确的是，行医证（通常指医师执业证书）的注销、恢复或重新办理都需遵循相关的法律法规和行政程序。以下是根据您的情况，结合相关信息给出的建议：

一、了解行医证注销的原因

1. 查询注销记录：首先，您需要联系当地卫生健康委员会或相关行政审批部门，查询您的行医证注销的具体原因和时间。这有助于您了解是否需要满足特定的条件才能重新申请。

2. 分析注销原因：注销原因可能包括未按时续注、违反医疗规定、受到刑事处罚等。了解注销原因对于后续的处理至关重要。

二、考虑重新申请行医证的途径

1. 满足重新注册条件：根据相关法律法规，您需要满足一系列条件才能重新申请行医证，这些条件可能包括：

   • 依法取得医师资格；
   • 拟在医疗、预防、保健机构执业；
   • 具有完全民事行为能力；
   • 无刑事处罚记录或已满足刑罚执行完毕后的时间要求；
   • 无吊销医师执业证书行政处罚记录或已满足处罚决定后的时间要求；
   • 身体健康，无不适宜从事医疗工作的疾病；
   • 重新申请注册时，需经考核合格。

2. 准备申请材料：根据当地卫生健康委员会的要求，准备必要的申请材料，如《医师执业注册申请表》、身份证明、学历证明、医师资格证书、体检报告等。

3. 提交申请并等待审批：将申请材料提交至当地卫生健康委员会或相关行政审批部门，并等待审批结果。审批过程中可能需要您配合提供额外的信息或材料。

三、注意事项

1. 了解政策变化：由于医疗行业的政策可能随时间发生变化，建议您在重新申请行医证前，详细了解当地的最新政策和规定。

2. 咨询专业人士：如果您在申请过程中遇到任何问题或困惑，可以咨询专业的医疗法律顾问或当地卫生健康委员会的工作人员，以获取准确的指导和帮助。

3. 保持耐心和积极配合：重新申请行医证可能需要一定的时间和努力，建议您保持耐心并积极配合相关部门的审批工作。

综上所述，针对您行医证退了二十年的情况，您需要首先了解注销的具体原因和时间，然后考虑是否满足重新注册的条件，并准备必要的申请材料提交申请。在整个过程中，建议您保持与当地卫生健康委员会或相关行政审批部门的沟通联系，以确保申请的顺利进行。