关于您提出的“伤残签定查体和病历不符退案第二次就能签定上吗”的问题，这确实是一个涉及伤残鉴定流程和可能结果的问题。首先，我们需要明确的是，伤残鉴定的结果并非绝对恒定，它可能受到多种因素的影响，包括鉴定时间、鉴定人的技术水平、客观条件以及鉴定对象的配合程度等。
针对您的情况，如果第一次伤残鉴定因为查体和病历不符而被退案，这并不意味着第二次鉴定就一定能签定上。第二次鉴定的结果仍然取决于上述多种因素的综合作用。然而，有一些关键点可以帮助您更好地理解这个过程：
鉴定时机：根据《人体损伤致残程度分级》的规定，鉴定时机应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行。因此，选择正确的鉴定时机对于获得准确的鉴定结果至关重要。
鉴定程序和技术要求：如果第一次鉴定因为程序违法或违反相关专业技术要求而被退案，那么在第二次鉴定时，应确保遵循正确的程序和技术要求，以避免类似的问题再次发生。
重新鉴定的条件：根据相关法律规定，重新鉴定并非随意进行，而是需要符合一定的条件，如鉴定程序违法、鉴定机构或鉴定人不具备资质、鉴定意见明显依据不足等。只有当这些条件满足时，才有可能启动重新鉴定程序。
配合程度：作为鉴定对象，您的配合程度也对鉴定结果产生重要影响。在鉴定过程中，您需要如实提供相关信息和资料，并积极配合鉴定人的查体等工作。
综上所述，第二次伤残鉴定是否能签定上，取决于多种因素的综合作用。如果您对第一次鉴定结果有异议，并希望申请重新鉴定，建议您先了解相关法律规定和程序要求，并在专业人士的指导下进行申请。同时，也要做好充分的心理准备，因为重新鉴定的结果仍然具有不确定性。