醉驾200以上并非一定不判实刑，而是根据具体情况由法院进行裁量。以下是对此问题的详细分析：
一. 醉驾的法律规定
醉驾的定义与处罚：根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一，醉酒驾驶机动车属于危险驾驶罪，将处拘役，并处罚金。这表明，醉驾行为本身已经构成了犯罪，并应受到相应的刑事处罚。
血液酒精含量的考量：醉驾200以上，通常指的是驾驶人员血液中的酒精含量超过200mg/100ml。这一数值远高于法律规定的醉酒驾驶标准，因此，从法律角度来看，这样的行为具有严重的危害性，应受到严厉的处罚。
二. 判实刑的可能性
法院裁量的因素：虽然醉驾200以上构成了危险驾驶罪，但法院在判决时，会综合考虑多种因素，如被告人的认罪态度、是否有悔罪表现、是否对受害人进行了赔偿等。这些因素都可能影响法院的最终判决。
实刑与缓刑的抉择：对于醉驾200以上的案件，法院并非一定会判处实刑。如果被告人有良好的认罪态度和悔罪表现，且没有造成严重的交通事故或社会危害，法院可能会考虑判处缓刑，即让被告人在一定期限内接受社区矫正，而非直接关押在监狱中。
三. 我的观点
醉驾200以上是一种严重的违法行为，对公共安全构成了极大威胁。虽然法院在判决时会综合考虑多种因素，但并不能因此认为醉驾200以上就一定不会判实刑。我的观点是，醉驾者应该对自己的行为负责，接受法律的制裁。同时，我也建议广大驾驶人员要严格遵守交通法规，切勿酒后驾车，以免给自己和他人带来不可挽回的损失。
综上所述，醉驾200以上并非一定不判实刑，而是由法院根据具体情况进行裁量。因此，醉驾者应该正视自己的行为，积极接受法律的制裁，并以此为鉴，今后严格遵守交通法规。如有进一步需要，您可以继续咨询我。