医保单位退休和灵活就业退休在待遇计发办法上是一致的，不存在区别。但在缴费比例、退休年龄等方面确实存在一些差别。

首先，从缴费比例来看，以单位参保的，由单位和个人共同缴费。单位缴费比例为20%（2019年后调整为16%），个人缴费比例为8%，个人缴费部分会纳入个人账户。而以灵活就业身份参保的，则需要由个人全部缴纳，缴费比例为20%，其中8%计入个人账户。

其次，在退休年龄方面也存在差异。单位参保的职工，累计缴费满15年，且男性达到60周岁，女性达到50周岁（生产、操作岗位）或55周岁（管理、技术岗位），即可办理退休手续。而以灵活就业身份参保的，同样需要累计缴费满15年，但男性需达到60周岁，女性则需达到55周岁，才能办理退休。

尽管在缴费比例和退休年龄上存在差异，但以灵活就业人员身份参加企业职工养老保险，其养老待遇与职工并无差别。达到国家法定退休年龄且满足最低缴费年限规定的，都按照统一的办法，根据本人缴费年限、缴费水平和退休年龄来计算基本养老金水平。在缴费基数、缴费年限等因素相同的情况下，灵活就业人员享受的养老待遇与单位职工是完全一样的，待遇水平不会打折扣。

总的来说，医保单位退休和灵活就业退休在待遇上并无本质区别，但在缴费和退休年龄等方面存在一些具体差异。希望这些信息能对您有所帮助。