关于医师多点执业报酬的个税问题，我们可以从以下几个方面进行详细解答：
一、医师多点执业的背景与总体要求
医师多点执业是党中央、国务院关于深化改革和深化医药卫生体制改革、促进健康服务业发展的一项重要部署。其总体要求是推进医师合理流动，规范医师多点执业，并确保医疗质量安全。通过放宽条件、简化程序，优化政策环境，鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。
二、医师多点执业的报酬与个税
报酬确定：
- 多点执业医师的薪酬由执业地点医疗机构与医师协商确定。
- 医师与第一执业地点和拟多点执业的其他医疗机构分别签订聘用（劳动）合同和劳务协议，明确各自的权利和义务。
个税缴纳：
- 根据财政部、国家税务总局关于医疗机构有关个人所得税政策问题的通知（财税〔2003〕109号），个人因在医疗机构（包括营利性医疗机构和非营利性医疗机构）任职而取得的所得，应依法缴纳个人所得税。
- 医师多点执业取得的报酬，属于个人从医疗机构取得的所得，因此应按照“工资、薪金所得”应税项目计征个人所得税。
三、具体个税计算与缴纳
计税依据：
- 医师多点执业取得的报酬，应并入其综合所得（包括工资、薪金、劳务报酬、稿酬、特许权使用费等），按纳税年度合并计算个人所得税。
- 在计算个人所得税时，可以扣除相关费用（如基本减除费用、专项扣除、专项附加扣除等）后，再按照适用的税率和速算扣除数计算应纳税额。
缴纳方式：
- 医师多点执业的报酬一般由执业地点医疗机构代为扣缴个人所得税。
- 如果医师自行申报缴纳个人所得税，需要在取得报酬的次月十五日内向主管税务机关报送纳税申报表，并缴纳税款。
四、注意事项
合规性：
- 医师多点执业应遵守相关法律法规和政策规定，确保执业行为的合规性。
- 医疗机构和医师应共同维护医疗市场的秩序和公平竞争环境。
税务风险：
- 医师应关注自己的税务风险，确保按时足额缴纳个人所得税。
- 如果存在偷税、漏税等行为，将依法承担相应的法律责任。
综上所述，医师多点执业取得的报酬需要依法缴纳个人所得税。医师应了解自己的税务义务和责任，并遵守相关法律法规和政策规定。同时，医疗机构也应加强税务管理，确保代扣代缴个人所得税的准确性和及时性。